血糖对内科重症病房急性心肌梗死患者预后的影响
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王晓婧 柳洁 山西医科大学第一临床医学院;山西医科大学;山西省人民医院内分泌科;
【摘要】目的探讨内科重症病房急性心肌梗死患者高血糖发生率及与预后的关系。方法回顾2005年8月～2009年8月入住我院内科重症病房(ICU)的急性心肌梗死危重症患者672例。结果共纳入672例急性心肌梗死患者,402例高血糖,占59.8%。高血糖相较于血糖正常患者病死率明显增高。HbA1c≥6.5%相较于HbA1c6.5%的患者病死率明显增高。HbA1c6.5%有糖尿病病史病死率较无糖尿病病史患者病死率无明显增加。在HbA1c≥6.5%的患者中,无论既往是否有糖尿病病史,当血糖10 mmol/L时病死率则明显增加。结论对于内科重症病房急性心肌梗死患者,高血糖与预后不良有关,对于高血糖患者不论是否有糖尿病病史,都要积极治疗。糖尿病患者长期血糖控制在HbA1c6.5%,可能有利于预后。
【关键词】 重症监护病房 急性心肌梗死 高血糖 血糖管理
【分类号】R542.22
高血糖在危重症患者中常见,在急性心肌梗死的患者中,高血糖会增加心肌梗死的发生率,加重心肌梗死并发症,诱发心衰,甚至导致死亡。本研究通过回顾观察急性心肌梗死合并高血糖的危重患者的血糖情况及预后,分析高血糖对急性心肌梗死危重患者的影响,提示血糖在急性心肌梗死危重患
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[摘要] 目的 探讨内科重症病房急性心肌梗死患者高血糖发生率及与预后的关系。 方法 回顾2005年8月～2009年8月入住我院内科重症病房(ICU)的急性心肌梗死危重症患者672例。 结果 共纳入672例急性心肌梗死患者，402例高血糖，占59.8%。高血糖相较于血糖正常患者病死率明显增高。HbA1c≥6.5%相较于HbA1c<6.5%的患者病死率明显增高。HbA1c<6.5%有糖尿病病史病死率较无糖尿病病史患者病死率无明显增加。在HbA1c≥6.5%的患者中，无论既往是否有糖尿病病史，当血糖>10 mmol/L时病死率则明显增加。 结论 对于内科重症病房急性心肌梗死患者，高血糖与预后不良有关，对于高血糖患者不论是否有糖尿病病史，都要积极治疗。糖尿病患者长期血糖控制在HbA1c<6.5%，可能有利于预后。
[关键词] 重症监护病房；急性心肌梗死；高血糖；血糖管理
[中图分类号] R542.2+2[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701(2012)08-0075-02
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