[摘要] 探讨急性下壁心肌梗死后并发毛细血管渗漏综合征的临床特点，由于毛细血管渗漏综合征临床隐蔽性大，容易漏诊，渗漏一旦诊断明确，应用药物针对性强，病情逐渐稳定并康复。

    [关键词] 急性；下壁心肌梗死；合并症；毛细血管渗漏综合征

    [中图分类号] R542.2+2[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701(2012)08-0114-02

    通常右冠状动脉病变部位多累及右室及正后壁、下壁及室间隔后部，容易导致相应部位心肌梗死。临床症状多合并心动过缓、房室传导阻滞、急性低血容量性休克、晕厥及猝死表现，被大多数临床医师共识是：该病临床起病较隐蔽、来势凶猛，预后差为共性，治疗上通常采用溶栓、PCI或PTCA、抗休克等积极治疗手段，使得大多数患者转危为安。然而由急性下壁心肌梗死后合并全身毛细血管渗漏综合征尚未报道，本文现将该综合征1例的治疗经过报道如下。

    1 病例资料

    患者男性，74岁，以心前区疼痛3 d于2011年8月19日入院。入院前3 d出现心前区闷痛，同时伴餐后上腹部饱胀不适，就诊于当地医院，心电图示：窦性心律，心电轴左偏，肢导低电压，下壁心肌梗死；腹部超声示：慢性胆囊炎。当地医院治疗条件有限，转入我院。

    入院时情况：T36.2°C，P65次/min，Bp105/55 mmHg，BNP五联示：CK-MB 2.4 ng/mL；MYO147 ng/mL；TINI 5.21 ng/mL；BNP 337 ng/ mL；乳酸脱氢酶646 IU/L，乳酸脱氢酶同工酶375 U/L，肌酸激酶350 U/L ......