脑梗死后认知功能障碍临床特点分析
血管性认知功能障碍,血管性痴呆,蒙特利尔认知评估量表
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司霞 河南省驻马店市第一人民医院神经内一科;
【摘要】目的对脑梗死后血管性认知功能障碍临床特点进行探讨。方法连续选取急性脑梗死患者149例,通过CT或MRI明确其病灶部位,并于发病后3个月采用MoCA、CDR和ADL评价患者的认知功能和日常生活活动能力,根据MoCA和CDR标准将其分为无血管性认知功能障碍(N-VCI)组﹑血管性认知功能障碍无痴呆(CIND)组﹑血管性痴呆(VD)组。结果①脑梗死后认知功能损害越重,日常生活能力越低;②VD组与CIND组﹑N-VCI组比较,视空间与执行﹑记忆﹑注意﹑语言及定向力有明显差异,CIND组与N-VCI组比较,视空间与执行﹑语言有明显差异;③VCI组额叶﹑颞叶﹑基底节区﹑丘脑梗死明显多于N-VCI组(P0.01)。结论脑梗死后VCI的发生率高,注意力和执行功能﹑短时记忆和语言能力受损为其主要表现;额叶﹑颞叶、丘脑和基底节区的梗死易引起VCI的发生。
【关键词】 脑梗死 血管性认知功能障碍 血管性痴呆 蒙特利尔认知评估量表
【分类号】R749.1
随着近年来脑血管病的发病率不断增加,血管性认知功能障碍(Vascular congnitive impairment,VCI)的发病率逐年增加。脑梗死是脑血管病的主要类型之一,大约占全部脑卒中的70%[1]。脑梗死不仅可以引起偏瘫及各种神经系统定位症状和体征,而且能够导致意识内容﹑记忆﹑语言﹑视空
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[摘要] 目的 对脑梗死后血管性认知功能障碍临床特点进行探讨。方法 连续选取急性脑梗死患者149例，通过CT或MRI明确其病灶部位，并于发病后3个月采用MoCA、CDR和ADL评价患者的认知功能和日常生活活动能力，根据MoCA和CDR标准将其分为无血管性认知功能障碍(N-VCI)组﹑血管性认知功能障碍无痴呆(CIND)组﹑血管性痴呆(VD)组。结果 ① 脑梗死后认知功能损害越重，日常生活能力越低；② VD组与CIND组﹑N-VCI组比较，视空间与执行﹑记忆﹑注意﹑语言及定向力有明显差异，CIND组与N-VCI组比较，视空间与执行﹑语言有明显差异； ③ VCI组额叶﹑颞叶﹑基底节区﹑丘脑梗死明显多于N-VCI组(P < 0.01)。结论 脑梗死后VCI的发生率高，注意力和执行功能﹑短时记忆和语言能力受损为其主要表现；额叶﹑颞叶、丘脑和基底节区的梗死易引起VCI的发生。
[关键词] 脑梗死；血管性认知功能障碍；血管性痴呆；蒙特利尔认知评估量表
[中图分类号] R749.1[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701(2012)08-0132-02
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