根治术结合化疗治疗非小细胞肺癌46例临床分析(2)
3 讨论3.1 手术治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析
手术治疗是根治非小细胞肺癌的主要手段， 临床上认为手术治疗是提高肺癌治愈率的根本保证，但应先明确手术的适应证，对患者的病情作出准确评估，具体为：①以Ⅰ期、ⅡA期的患者作为非小细胞肺癌可选取手术的对象，若原来评估为不适于手术治疗的患者，但通过放疗等手段治疗使全身症状及局部病变有所改善的，可重新列入手术对象[4]。②术前的准备工作是手术成功的基本保证，术前应常规对患者进行针对性的辅助检查及诊断，通常大多数的患者以中老年为主，因此心肺功能有所退化，各器官组织往往合并有不同程度病变，对诊断出有其它并发症及器官组织病变的患者，需要先对症治疗，待合并症治愈或明显改善，经过再次评估可耐受手术时，方可手术治疗，此举对于降低术后并发症发生率及手术的死亡率非常重要[5]。③对于切除术的可行性及风险性进行全面评估，选取手术的患者需要在术前仔细全面检查，对肿瘤切除的可行性及切除的风险进行评估，如术前需要经胸部进行CT正侧位片、支气管镜检、支气管切层等检查，根据不同的角度评估手术是否可行；通常对周围型肺癌进行切除可行性较高 ......
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