阿德福韦酯耐药患者HBV基因型的相关分析
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赵雪 王勤英 王晓燕 张玲荣 赵龙凤 山西医科大学第一临床医学院;
【摘要】目的探讨慢性乙型肝炎、肝硬化患者阿德福韦酯治疗过程中出现耐药变异与HBV基因型的关系,为优化临床抗病毒治疗提供依据。方法对近年来山西地区122例慢性乙型肝炎、肝硬化患者阿德福韦酯抗病毒治疗过程中出现病毒学反弹患者,采用巢式PCR法检测血清HBV基因型;采用巢式PCR-DNA测序法检测患者血清标本HBVDNA位点,观察是否存在rtA181V/rtN236T变异,并分析其与基因型的关系。结果 122例患者中B基因型7例占5.74%;C基因型115例,占94.26%;在性别上,B、C基因型差异均无显著性意义(P0.05);C型肝硬化率明显高于B基因型(P0.05);均发生了rtA181V和/或rtN236T位点变异。结论 C基因型可能与阿德福韦酯耐药变异及肝硬化关系密切。
【关键词】 HBV基因型 阿德福韦酯 耐药变异
【分类号】R512.62
乙型肝炎病毒(HBV)感染可发展为慢性乙型肝炎、肝硬化以及肝癌等。有效的抗病毒治疗是延缓疾病进展的可靠办法。阿德福韦酯由于价格便宜,耐药率低,在我国慢性乙肝患者尤其是广大农民患者中广泛使用,并可提高这类患者抗病毒治疗的依从性。研究证实阿德福韦酯耐药变异位点为rtN2
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[摘要]目的 探讨慢性乙型肝炎、肝硬化患者阿德福韦酯治疗过程中出现耐药变异与HBV基因型的关系，为优化临床抗病毒治疗提供依据。方法 对近年来山西地区122例慢性乙型肝炎、肝硬化患者阿德福韦酯抗病毒治疗过程中出现病毒学反弹患者，采用巢式PCR法检测血清HBV基因型；采用巢式PCR-DNA测序法检测患者血清标本HBV DNA位点，观察是否存在rtA181V/rtN236T变异，并分析其与基因型的关系。结果 122例患者中B基因型7例占5.74%；C基因型115例，占94.26%；在性别上，B、C基因型差异均无显著性意义(P > 0.05)；C型肝硬化率明显高于B基因型(P < 0.05)；均发生了rtA181V和/或rtN236T位点变异。 结论 C基因型可能与阿德福韦酯耐药变异及肝硬化关系密切。
[关键词] HBV基因型；阿德福韦酯；耐药变异
[中图分类号] R373.2； R978.7[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701(2012)11-0041-02
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