远端胃癌根治术中不常规放置鼻胃管的临床研究
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2012年5月15日
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参见附件。
朱晓峰 张涛 汕头大学医学院附属粤北人民医院胃肠外科;
【摘要】目的探讨远端胃癌根治手术时是否需常规留置鼻胃管。方法将108例胃窦癌患者随机分为两组,54例常规留置鼻胃管(A组),54例不常规留置鼻胃管(B组)。观察两组术后恢复情况及术后并发症,并对其进行比较分析。结果 B组比A组肛门恢复排气时间显著提前(P0.05),两组术后胃瘫、切口感染、肺部感染、吻合口漏等并发症差异无统计学意义(P0.05),A组咽喉疼痛较B组增多(P0.01)。结论远端胃癌根治术中不常规放置鼻胃管是安全可行的。
【关键词】 远端胃癌根治术 鼻胃管 胃肠减压
【分类号】R735.2
普遍认为胃肠道手术后,由于手术创伤和麻醉使胃肠道活动停止及胃肠麻痹,放置鼻胃管可防止术后呕吐和腹胀,减少吻合口漏及切口裂开的发生;但这一传统观点实际上并无循证医学依据[1]。近年来在一些如胆囊切除、肝切除术、下消化道手术等腹部择期手术时,不需要常规使用鼻胃管减压
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