骶管超前镇痛对开胸男性手术患者全麻苏醒期躁动的影响
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韦战红 吕华燕 张明途 浙江省金华市中心医院麻醉科;
【摘要】目的观察骶管超前镇痛对开胸手术患者全麻苏醒期躁动(emergence agitation,EA)的影响。方法选择择期全麻下男性开胸手术患者40例,ASA I或Ⅱ级,随机分为两组(n=20):全麻复合骶管超前镇痛组(A组)和单纯全麻组(B组)。A组于全麻诱导前骶管注射0.125%低浓度罗哌卡因和小剂量吗啡2 mg混合液20mL。B组单纯实施全麻。术中监测血流动力学变化,并对A、B两组患者全麻苏醒期躁动、疼痛程度作出评分。结果 A组全麻苏醒期躁动和疼痛程度评分明显低于B组(P0.05)。结论低浓度罗哌卡因和小剂量吗啡骶管超前镇痛可有效预防或减少开胸手术患者EA的发生。
【关键词】 骶管 超前镇痛 胸科手术 苏醒期躁动
【分类号】R614
全麻苏醒期躁动(emergence agitation,EA)是较常见的临床现象,表现为患者在全麻苏醒期对环境的感知或认知障碍并伴有集中、保持和注意力的下降。其特征为兴奋躁动、定向障碍、无意识动作、错觉、幻觉或谵妄等一系列临床症状。流行病学研究表明EA发生率成人约5.3%,儿童大约12%
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[摘要] 目的 观察骶管超前镇痛对开胸手术患者全麻苏醒期躁动(emergence agitation，EA)的影响 。 方法 选择择期全麻下男性开胸手术患者40例，ASA I或Ⅱ级，随机分为两组(n = 20)：全麻复合骶管超前镇痛组(A组)和单纯全麻组(B组)。A组于全麻诱导前骶管注射0.125%低浓度罗哌卡因和小剂量吗啡2 mg混合液20mL。B组单纯实施全麻。术中监测血流动力学变化，并对A、B两组患者全麻苏醒期躁动、疼痛程度作出评分。 结果 A组全麻苏醒期躁动和疼痛程度评分明显低于B组(P < 0.05)。 结论 低浓度罗哌卡因和小剂量吗啡骶管超前镇痛可有效预防或减少开胸手术患者EA的发生。
[关键词] 骶管；超前镇痛；胸科手术；苏醒期躁动
[中图分类号] R614 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2012)15-0107-03
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