PiCCO监测指标与老年脓毒性休克患者预后的相关性研究

http://www.100md.com 2012年6月25日 杨群 许兆军 杨素华 蔡宝祥

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    杨群 许兆军 杨素华 蔡宝祥 宁波市第二医院ICU;浙江省苍南县妇幼保健院妇产科;宁波市医疗中心李惠利医院皮肤科;

    【摘要】目的探讨PiCCO监测指标与老年脓毒性休克患者预后的相关性。方法分析36例脓毒性休克患者,采用常规集束化治疗,并行PiCCO监测,比较存活病例和死亡病例的首次PiCCO指标。结果 28 d存活17例,生存率为47.22%,死亡19例,死亡率为52.78%,存活组和死亡组APACHEⅡ的差异有统计学意义(P0.05),入组时两组CI、EVLWI、PVPI之间差异有统计学意义(P0.05),CI与EVLWI的ROC曲线下面积分别为0.853、0.743,两者水平评估患者预后差异有统计学意义(P0.05)。结论 PiCCO监测能为评估脓毒性休克患者预后提供依据,其中CI和EVLWI水平与患者预后密切相关。

    【关键词】 脓毒症 休克 脉搏指数连续心排血量 老年 预后

    【基金】浙江省温州市科技计划项目(Y20090249)

    【分类号】R459.7

    脓毒性休克是脓毒症的严重并发症,病死率在25%以上,是ICU患者死亡的重要原因[1]。高心输出量和低体循环阻力是脓毒性休克的血流动力学特点,通过脉搏指数连续心排血量(pulse indicator continuous cardiac output,PiCCO)测量可对患者多种血流动力学指标进行监测以指导液体复苏
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     [摘要] 目的 探讨PiCCO监测指标与老年脓毒性休克患者预后的相关性。 方法 分析36例脓毒性休克患者，采用常规集束化治疗，并行PiCCO监测，比较存活病例和死亡病例的首次PiCCO指标。 结果 28 d存活17例，生存率为47.22%，死亡19例，死亡率为52.78%，存活组和死亡组APACHEⅡ的差异有统计学意义(P < 0.05)，入组时两组CI、EVLWI、PVPI之间差异有统计学意义(P < 0.05)，CI与EVLWI的ROC曲线下面积分别为0.853、0.743，两者水平评估患者预后差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 PiCCO监测能为评估脓毒性休克患者预后提供依据，其中CI和EVLWI水平与患者预后密切相关。

    [关键词] 脓毒症；休克；脉搏指数连续心排血量；老年；预后

    [中图分类号] R318.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2012)18-0020-03

    http://www.100md.com/html/paper/1673-9701/2012/18/09.htm

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