进展期胃癌术后化疗同步适形放疗的近期疗效观察
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王思本 李志安 浙江省绍兴第二医院肿瘤科;
【摘要】目的比较胃癌术后单纯化疗和同步放化疗的急性毒副作用及近期疗效。方法 61例Ⅰb～Ⅲc期胃癌根治术后患者,对照组33例术后接受单纯FOLFOX4方案化疗4～6周程;观察组28例先接受1次静脉化疗,同步化疗采用每天口服卡培他滨,放疗采用等中心分野适形技术,同步放化疗结束后再给静脉化疗1～3周程,静脉化疗药物参照FOLFOX4方案。结果同步放化疗组的胃肠道及血液学Ⅲ～Ⅳ级毒副作用显著增高,但患者均能耐受;同步放化疗组的总生存率(OS)明显高于术后单纯化疗组(P=0.04),1年和3年无复发生存率(DFS)也有高于单纯化疗组的趋势(P=0.05)。结论Ⅰb～Ⅲc期胃癌根治术后口服卡培他滨同步放疗加FOLFOX4方案辅助化疗,较术后单纯FOLFOX4方案化疗有更高的近期生存率,毒副作用较高但临床可耐受。
【关键词】 胃癌 放射治疗 化疗
【基金】2009年浙江省医学会临床科研基金项目(2009ZYC41)
【分类号】R735.2
胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率居常见肿瘤的前2～5位。根治性手术切除是治疗胃癌的主要手段,但术后复发率高,尤其是占总失败85%的区域复发一直是个棘手的难题。胃癌术后辅助治疗是目前临床研究的热点,已有多个胃癌术后同步放化疗提高生存率的研究结果,但各研
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[摘要] 目的 比较胃癌术后单纯化疗和同步放化疗的急性毒副作用及近期疗效。 方法 61例Ⅰb～Ⅲc期胃癌根治术后患者，对照组33例术后接受单纯FOLFOX4方案化疗4～6周程；观察组28例先接受1次静脉化疗，同步化疗采用每天口服卡培他滨，放疗采用等中心分野适形技术，同步放化疗结束后再给静脉化疗1～3周程，静脉化疗药物参照FOLFOX4方案。 结果 同步放化疗组的胃肠道及血液学Ⅲ～Ⅳ级毒副作用显著增高，但患者均能耐受；同步放化疗组的总生存率(OS)明显高于术后单纯化疗组(P = 0.04)，1年和3年无复发生存率(DFS)也有高于单纯化疗组的趋势(P = 0.05)。 结论 Ⅰb～Ⅲc期胃癌根治术后口服卡培他滨同步放疗加FOLFOX4方案辅助化疗，较术后单纯FOLFOX4方案化疗有更高的近期生存率，毒副作用较高但临床可耐受。
[关键词] 胃癌；放射治疗；化疗
[中图分类号] R735.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2012)18-0151-03
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