慢性阻塞性肺疾病对非小细胞肺癌预后的影响
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2012年7月15日
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毛昌追 浙江省平阳县中医院内一科;
【摘要】目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)对非小细胞肺癌(NSCLC)预后的影响。方法收集96例确诊NSCLC患者的临床资料,通过Kaplan-Meier分析伴发或不伴发COPD的NSCLC患者的生存时间。以TNM分期为分层因素,应用COX比例风险回归模型评价年龄、性别、ECOG体能评分及COPD分级对NSCLC预后的影响。结果伴发COPD共有38例患者,占所有病例39.6%。伴发COPD的NSCLC患者生存时间8.0个月(95%CI 7.0～9.0个月)较未伴发COPD的NSCLC患者生存时间11.0个月(95%CI 9.1～12.9个月)显著缩短(P=0.009)。多因素分析结果显示:ECOG体能评分(HR=2.35,95%CI 1.21～4.56)、伴发中度(HR=2.65,95%CI 1.44～4.85)或重度以上COPD(HR=4.659,95%CI2.04～10.65)可作为NSCLC独立的预后因素。结论 COPD影响NSCLC患者的预后,是一个独立的不良预后因素,对指导NSCLC个体化治疗有着重要意义。
【关键词】 非小细胞肺癌 慢性阻塞性肺疾病 预后
【分类号】R734.2;R563.9
肺癌是当前恶性肿瘤相关死亡原因中的第一位,更值得关注的是,我国肺癌的发病率呈现不断攀升的趋势。而非小细胞肺癌是肺癌最主要的一种类型,占所有肺癌病例的80%～85%,主要包括腺癌、鳞癌和大细胞癌等。通常大多数肺癌都有伴发疾病,而COPD是最常见的一类伴发疾病,大约占肺癌
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