[摘要] 目的 探讨罗哌卡因硬膜外麻醉复合全麻在胆道手术患者麻醉中的应用。 方法 126例胆道手术患者随机分为复合麻醉组及全麻组，两组患者均给予气管插管全麻，复合麻醉组复合罗哌卡因硬膜外麻醉，比较两组患者入室后(time 0，T0)、插管前(time 1，T1)、插管后(time 2，T2)、胆道操作时(time 3，T3)、拔管前(time 4，T4)、拔管后(time 5，T5)的血流动力学参数及麻醉不良反应发生情况。 结果 两组患者T0、T1、T2、T4、T5时间点SBP、DBP及HR水平无显著差异，T3时间点复合麻醉组SBP、DBP高于对照组，HR高于对照组，复合麻醉组术中麻醉不良反应发生率低于全麻组，两组麻醉后不良反应发生率无显著差异。 结论 罗哌卡因硬膜外麻醉复合全麻有利于维持胆道术中血流动力学稳定，增加麻醉安全。

    [关键词] 硬膜外麻醉；全麻；复合麻醉；罗哌卡因；血流动力学；胆道手术

    [中图分类号] R614 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2012)21-0108-02

    胆道手术是常见的上腹部手术，气管插管全麻有利于术中呼吸道的管理及心血管功能的调整，是经典的上腹部手术麻醉方式。胆道手术过程由于胆心反射的存在，心血管意外的发生率高于其他上腹部手术[1]，因此在麻醉过程中维护患者心血管系统功能的稳定至关重要，即使采用气管插管全麻 ......