[摘要] 目的 观察等比重与重比重两种不同的布比卡因在腰麻下行剖宫产术的临床效果。 方法 选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级拟行剖宫产手术病例80例，随机分为等比重组I组和重比重组H组各40例。均采用单纯腰麻技术，经L3～4行腰麻穿刺，穿刺成功后，注入0.5%布比卡因2 mL，观察两组注药后5 min、10 min平均动脉压(MAP)及心率的变化；最高麻醉平面、麻醉完全起效时间及并发症。 结果 两组均取得良好的麻醉效果，蛛网膜下腔注药后两组均出现血压下降、心率升高，H组血流动力学变化较I组变化大而且出现早。麻醉完全起效时间H组较I组早且并发症多。 结论 等比重布比卡因腰麻在剖宫产手术过程中麻醉平稳，产妇安全舒适，不良反应更少。

    [关键词] 等比重布比卡因；重比重布比卡因；剖宫产；腰麻

    [中图分类号] R719 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2012)21-0114-02

    腰麻效果好、起效快、操作简单，在剖宫产手术中应用较多。对于重比重局麻药可调节体位的方法来控制麻醉平面，易于保证麻醉效果。故目前国内剖宫产手术多采用传统的重比重局麻药的腰麻，但由于重比重起效快、血流动力学波动大，产妇不适较多。重比重局麻药常需加入高糖或其他液体可能引起神经系统症状。我科于2011年5～12月采用脑脊液来配比等比重局麻药腰麻方法行剖宫产术[1] ......