[摘要] 目的 比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石并肝硬化的临床疗效。 方法 回顾分析本院2009年6月～2011年6月收治的胆囊结石并肝硬化患者76例，将其按照手术方式不同分为腹腔镜胆囊切除术组和开腹胆囊切除术组各38例，腹腔镜胆囊切除术组患者采用常规四孔法，常规建立气腹，取头高脚低左侧倾斜体位，术中维持气腹压 11～12 mmHg；开腹胆囊切除术组患者在右肋缘下做切口行胆囊切除术。治疗结束后比较两组的平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间及胆总管损伤发生情况。 结果 腹腔镜胆囊切除术组的平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间及手术胆总管损伤发生率均较开腹胆囊切除术组低，两组比较，差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并肝硬化较开腹胆囊切除术优势明显，具有创伤小、手术时间短、术后康复快、并发症少等优点，安全可靠，值得临床推广应用。

    [关键词] 胆囊结石；肝硬化；腹腔镜；开腹胆囊切除

    [中图分类号] R657.4；R575.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2012)21-0147-02

    临床上胆囊结石并肝硬化患者的发病率较高，由于肝硬化患者常伴有门静脉高压、凝血功能障碍、肝功能不全等，这就增加了开腹胆囊切除术的风险性[1] ......