小儿慢性胃扭转3例报道并文献复习
[关键词] 小儿;胃扭转;文献复习[中图分类号] R656.61[文献标识码] B
[文章编号] 1673—9701(2012)23—0116—01胃扭转是全胃或部分胃围绕系膜轴或器官轴旋转,引起呕吐、腹胀、腹痛等上消化道梗阻的症状。小儿慢性胃扭转为临床上少见疾病,其多表现为呕吐、腹胀,有时症状不典型,易造成误诊、漏诊。我院小儿内、外科自2004年8月~2007年9月共收治小儿胃扭转3例,现报道如下。1 临床资料例1
患儿女,2个月15 d,因反复吐奶2个半月伴排便困难半个月入院。患儿从生后3 d起反复呕吐,多为进母乳后不久出现,非喷射性,呕吐物为奶汁,不含胆汁。2个月前开始出现便秘,予开塞露后方可排便。曾在外院行钡剂结肠造影提示:“回盲部位于中腹部”,考虑“肠旋转不良?”。2004年4月在我院住院治疗,查体:神志清,反应可,营养中等,心肺未闻异常,腹部平软,未见胃肠型及蠕动波,肠鸣音正常。上消化道造影提示:胃扭转(器官轴型)。给予半卧位、右前倾位喂奶,经保守治疗,未出现呕吐。3个月后复查上消化道造影,胃扭转已复位。例2 患儿女,6岁,因腹胀5年,于2006年11月入院。无恶心、呕吐,无腹痛、便秘。查体:神志清,精神可,营养及发育中等,心肺检查无明显异常,腹胀明显,腹围达56.5 cm,可见胃型 ......
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