倍他乐克佐治心衰的疗效及对血清中BNP和IL—12的影响(2)
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本实验在常规治疗的基础上加用倍他乐克，结果显示临床效果明显，故临床中可以积极应用。倍他乐克是具有延长机体耐氧时间、保护心肌、抗心律失常、增加冠脉血流量、抗休克、抗脂质过氧化、调节免疫功能，改善血流变性、兴奋垂体—肾上腺皮质功能、增强机体非特异性抵抗力、抗疲劳的作用，从而对循环、呼吸及血液等系统起到改善和保护作用[7，8]。实验结果显示，倍他乐克能有效地降低血清中BNP和IL—12的表达，明显地抑制由BNP和IL—12引起的内环境的级联反应，从机体微环境角度进行有效调节。IL—12是炎性指标，而心衰与炎症指标的关系逐渐引起关注，倍他乐克对炎性因子的作用，可能是后续研究中关注的，也可能是倍他乐克重要的作用机制。BNP在心衰时过度表达，具有利钠利尿扩血管的作用，也被认为是心衰分级和评价心衰疗效的敏感性指标。倍他乐克可以使血清中BNP的表达下降，由于BNP的表达与临床疾病的发展过程和病变程度具有一致性，实验结果也间接证明了倍他乐克对心力衰竭患者症状和体征的改善效果明显，也对保护心肌、增强心肌收缩力具有重要价值。倍他乐克作为重要的β受体阻滞剂，其机制通过以下过程调节：①增加心肌β受体的密度，恢复交感神经对心力衰竭心脏的有效支持作用，使心力衰竭患者的血流动力学得到改善；②抑制心力衰竭时过度激活的血管紧张素醛固酮系统，对心肌容量负荷和压力负荷形成有效地降低，进而改善症状；③有效地减慢患者的心率，降低心肌耗氧量，改善心肌细胞的功能；④提高心肌细胞的电生理稳定性，起到抗心律失常的作用[9，10]。
总之，心力衰竭的患者应用倍他乐克进行治疗，临床效果好，对血清中BNP和IL—12的表达调节作用强，进而有效改善机体的内环境，临床治疗中可以积极应用。
[参考文献]
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