濡絾鐗犻妴锟�
闁哄牏鍠庨崹锟�: 鐎甸偊鍠曟穱濠囧棘閸モ晝褰� 闁革负鍔庨崵搴㈢▕閿斿墽娼� 閻犙冨閺嬧剝绋夌€n厽绁� 闁稿鍎遍幃宥夊级閸屾氨绠� 闁硅翰鍎遍崹鏃堟焻婢跺瞼妞� 闁糕晞娅i、鍛村礌鐠囧樊鍔� 濞戞挻娼欑花銉╁礌鐠囧樊鍔� 闁肩瓔鍨伴锟� 閻庢冻闄勬慨锟� 濞戞搩鍘煎ù妤呭礌鐠囧樊鍔� 闁告鍋嗛弫鎾诲箑閺勫浚鍟�
濞e洦绻傛禒锟�: 闁哄倷鍗冲锟� 閻犲洤瀚锟� 閻熸瑥妫涢崑锟� 閻㈩垱鐡曢惁锟� 闁汇倕澧藉锟� 闁汇儱娲ㄦ慨锟� 闁稿繗宕甸弫锟� 闁烩偓鍔忓畵锟� 闁硅翰鍊楅幃锟� 闁诡兙鍎查弲锟� 闁稿鍎撮棅锟� 缂傚洤楠搁锟� 濞戞挶鍊栭埀顒婃嫹 闁煎弶褰冮崝锟� 闁活澁鎷� 濠靛偊鎷� 闁煎府鎷� 閻忓骏鎷� 闁搞儲绋戦锟� 閻犲洩宕垫晶锟� 闁哄洦娼欓ˇ锟�
濞戞搩鍘肩亸锟�: 閻㈩垱鐡曢惁锟� 闁轰焦鐟﹀ḿ锟� 闁诡剚绻嗛埀顒婃嫹 濞戞搩鍙€瀹擄拷 闁告牞宕甸幃锟� 濞戞挻娼欑花锟� 闂佽棄鐗撻锟� 婵ɑ鍨跺Λ锟� 闁哄倸娲ょ€碉拷 闁戒焦銇炵紞锟� 濡ょ姴鏈弻锟� 闁搞儲宕樺锟� 濡炲鍠撻弸锟� 闁肩瓔鍨虫晶锟� 闁肩瓔鍨粭锟� 闁肩瓔鍨扮粩锟� 闁哄倹濯藉畵锟� 闁瑰吋绮庨崒锟� 闁兼槒椴搁弸锟�
当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国现代医生》 > 2012年第24期 > 正文
编号:12315689
两种方法矫治替牙期前牙反(牙合)的临床研究(2)
http://www.100md.com 2012年8月25日 杨建玲 陈新 张素丽


第1页

    参见附件。

     2X4固定矫治组在治疗前牙反(牙合),是通过上切牙唇倾,下切牙舌倾,下颌骨稍向后下旋转,矫治前牙反(牙合),从而减小SNB,改善前牙覆(牙合)、覆盖关系,尽管2X4技术治疗结果仅表现为牙性变化,但研究发现随着上切牙唇倾度的改变,有助于A点组织改建,但随着上切牙的唇倾A点前移,来促进上颌骨生长发育[3]。两组患者治疗前后的牙齿变化差异均无显著性,但前方牵引在改善上下颌骨间不调方面比2X4固定矫治更具优势。

    目前多数学者认为,前牙反(牙合)矫治的最佳年龄为替牙早期,充分利用颌骨的生长发育。Kim认为Ⅲ类错(牙合)最佳矫治时机应在替牙早期上中切牙萌出时,前方牵引器应开始于9岁以前[4],反(牙合)一旦诊断明确则治疗越早效果越好,这样可以获得较大的骨性变化和较小的牙性变化。上颌骨的前移在3~7岁与7~11岁之间差异无统计学意义,但均比11~15岁前移明显,表明前方牵引后上颌骨的位置与年龄有关。替牙早期的前方牵引效果显著,而替牙晚期的患者上颌骨没有明显改善,提示在患者能够配合的前提下应早期矫治。两组患者治疗后软组织侧貌均有所改善,而下颌骨没有明显的改变,在年龄稍大的患者中,反(牙合)的矫治主要以牙性为主,表现为上前牙唇倾,而下前牙的倾斜度基本没有变化。

    71例牙期前牙反(牙合)患者采用2X4固定矫治进行治疗,其中4例效果不佳,6个月后改用前方牵引进行矫形治疗。两种方法治疗追踪两年后均无复发。对于牙源性、功能性的前牙反(牙合),宜选择2X4固定矫治治疗,在治疗骨源性反(牙合)时,尤其是以上颌骨发育不足的骨性前牙反(牙合),宜选择前方牵引进行矫形治疗。简单的替牙期反(牙合)矫治后无需要常规保持,正常的覆(牙合)覆盖关系可以抑制下颌异常生长。而对骨性前牙反(牙合)虽然矫正,但生长发育完成以前,反(牙合)仍有复发的可能。有关复发的研究大多数都赞同前牵引长期稳定性并不决定于上颌对前牵引的反应,而是下颌在发育期的生长量和生长方向[5]。尽管如此,作者主张对替牙期有骨性反(牙合)倾向的患者,在反(牙合)矫正后要进行定期复查,观察颌骨的生长和颌的发育,处理出现的牙弓拥挤,并在进入生长快速期前使用一段时间的矫形力抑制生长。

    [参考文献]

    [1] 芮建功,刘红,杨振华,等. 前方牵引矫治儿童安氏Ⅲ类错(牙合)的临床研究[J]. 临床口腔医学杂志,2005,21(1):46—47.

    [2] 傅民魁. 口腔正畸学[M]. 第4版. 北京:人民卫生出版社,2003:2103.

    [3] 范建谊,叶湘玉,周洪,等. AngleⅢ患者上颌前牵引矫治时机的初步探讨[J]. 实用口腔医学杂志,2002,18(3):244.

    [4] Kim JH,Viana MA,Graber TM,et al. The effectiveness of protraction face mask therapy:a meta—analysis[J] ......

您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件(3153kb)
濠碘€冲€归悘澶愬箖閵娿儲韬ù锝堟硶閺併倝骞嶇€n偅绨氱紒娑橆槹缁侊妇鎲撮崼鐔割槯闁哄啰濮电涵鍫曞蓟閵壯勭畽闁瑰瓨鐗旂粭鍛姜閽樺寮块柡鍌氭祫缁辨繈宕i婵嗗幋闁哄嫷鍨甸~锕傚箹濠婂懎鍋嶇€殿喗娲橀幖鍛婂緞鏉堚晜鍩傞柍銉︾矎濞村棝鎯嶆担娴嬪亾濠垫挾绀夐悹鍥棑閸嬶綁宕欑拠鑼綄妤犵偞娲樺〒鑸电▔鐎n偅鐓欓柣銊ュ閳ь剚绮庨弫鎼佹嚇閹寸姴顣奸柍銉︾箖閸ㄣ劑鍨惧⿰鍐ㄦ枾缂傚啯鍨块妴澶愬灳濠靛⿴鍟忛梻鍌ゅ枔閳ь剨鎷�


闂傚嫭鍔掔花顒勫嫉瀹ュ懎顫ら柛锝冨妼鐢洭宕濆☉宕囩缂傚啯鍨归悵顖炴焾閵娿儱鐎诲ǎ鍥e墲娴煎懘宕i鍐繑闁绘牕宕缓鐐濮橆剚鍠呴柟瀛樼墬濠€浣圭▔閳ь剛鈧姘ㄨⅶ闁告帒妫涘▓鎴濃枖閵娿儱鏂€濞村吋鑹鹃幉鍐裁规担绛嬫綌闁靛棴鎷�
婵繐鎷� pdf闁稿繈鍔嶉弸锟� 闂傚洠鍋撻悷鏇嫹 5 缂佸鍨伴崹搴ㄦ晬閸繂甯抽悹鎰潐閺佺偤宕樺畝鈧▍銉ㄣ亹閺囩偞鍊�婵絽绻愰妵澶愬矗椤栨瑤绨板Λ鏉挎瑜帮拷10濞戞搩浜炶ⅶ闁告帪鎷�闁挎稑顦埀顒婃嫹
    鏂囩珷鐗堟潈灞炰簬鍘熻憲浣滄潈浜猴紝鑻ユ偍璁や负姝ゆ枃涓嶅疁琚敹褰曚緵澶у鍏嶈垂闃呰锛岃閭欢鎴栫數璇濋€氱煡鎴戜滑锛屾垜浠敹鍒伴€氱煡鍚庯紝浼氱珛鍗冲皢鎮ㄧ殑浣滃搧浠庢湰缃戠珯鍒犻櫎銆�

   寰俊鏂囩珷  鍏虫敞鐧炬媷  璇勮鍑犲彞  鎼滅储鏇村   鎺ㄥ瓨缁欐湅鍙�   鍔犲叆鏀惰棌