氨氯地平、贝那普利联合治疗原发性高血压的疗效观察(1)
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[摘要] 目的 探讨氨氯地平、贝那普利联合治疗原发性高血压的降压效果。 方法 将我院收治的100例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组各50例，比较两组的降压效果及不良反应。 结果 观察组降压总有效率达92.0%，显著高于对照组(P < 0.05)。观察组的SBP、DBP均较治疗前及对照组明显降低(P < 0.05)。 结论 氨氯地平、贝那普利联合治疗原发性高血压具有协同降压的作用，降压效果确切，安全性好，值得推广和应用。
[关键词] 原发性高血压；氨氯地平；贝那普利
[中图分类号] R544.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673—9701(2012)27—0073—02
Effects of amlodipine combined with benazepril in treatment of primary hypertension
BAO Jianxun
Department of Pharmacy，Zhoushan City TCM United Hospital of Orthopedics in Zhejiang Province， Zhoushan 316000， China
[Abstract] Objective To investigate the antihypertensive effect of amlodipine， benazepril treatment of essential hypertension. Methods A total of 100 hypertensive patients in our hospital， all patients were randomly divided into two groups (amlodipine， benazepril combination therapy) and control group (amlodipine) 50 cases each， two groups were compared antihypertensive effect and adverse reactions. Results The observation group buck total effective rate was 92.0%， significantly higher than that in the control group (P < 0.05). SBP of the observation group， of DBP than before treatment and control group was significantly lower (P < 0.05). Conclusion Amlodipine， benazepril treatment of essential hypertension have synergistic antihypertensive effect， the exact effect of step—down， security is good， worthy of promotion and application.
[Key words] Hypertension； Amlodipine； Benazepril
原发性高血压是临床的常见病、多发病，其发病率呈逐年增高趋势。因此选择合理安全有效的药物将血压控制在理想水平，对减少心、脑、肾等并发症的发生具有重要的临床意义。在降压治疗过程中采用小剂量、联合用药和具有协同降压的药物，可明显提高降压的效果，降低药物的不良反应[1]。本研究旨在探讨氨氯地平、贝那普利联合治疗原发性高血压的降压效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本组100例原发性高血压患者均为2009年1月～2012年1月在我院住院治疗的患者，符合2004年《中国高血压防治指南(实用本)》的诊断和分级标准[2]，其中男60例，女40例；年龄36～78岁，平均 52.5岁；病程2～23年，平均12.1年。其中Ⅰ级高血压27例，Ⅱ级高血压58例，Ⅲ级高血压15例。所有患者均签署知情同意书。排除继发性高血压、心肌梗死、控制不良的糖尿病、脑卒中、心律失常、充血性心力衰竭、明显窦缓及肝肾功异常者。全部患者随机分为观察组和对照组各50例，两组患者的性别、年龄、病程及高血压分级等基础资料比较，差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。
表1 两组患者的基础资料比较
1.2治疗方法
除积极治疗并发症外，均予低盐饮食、理想体重、体育锻炼等基础治疗措施。停用其他降压药物，对照组予氨氯地平(北京赛科药业有限责任有限公司生产，国药准字H20010700，规格5 mg/片)2.5 mg/d，晨起口服。服用2周后达目标血压者继续服用至观察结束，未达目标血压者将剂量增加至5 mg/d，连用4周；观察组在对照组基础上予贝那普利(北京诺华制药有限有限公司生产：国药准字H20030514，5 mg/片)5～10 mg，晨起口服，1次/d；治疗期间保持每天钠盐摄入量，定期检查血压、心率及不良反应等。治疗前后血压的变化用立式水银柱血压计测量右上肢坐位血压，每4天测量一次。
1.3疗效标准[3]
根据卫生部《新药临床研究指导原则》评定标准：显效：舒张压下降>10 mm Hg，且降至正常范围或下降20 mm Hg以上。有效：舒张压下降在10 mm Hg以内，但已下降至正常范围或下降10～19 mm Hg。无效：血压下降未达到上述标准者。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1.4 统计学分析
采用SPSS 12.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，计量资料用(x±s)表示，采用t检验，P < 0.05表示差异有统计学意义。
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