3.2 DWI鉴别宫颈癌盆腔淋巴结转移的性质

    目前，宫颈癌临床分期普遍采用国际妇产科协会(International federation of Gynecology and Obstetrics，FIGO)分类法，尽管淋巴结转移等并不包括在宫颈癌FIGO分期内，但是否有淋巴结转移是影响宫颈癌预后的一个重要因素。采用外科治疗的I B和ⅡA期宫颈癌，如果有淋巴结转移，患者生存率将从85%～90%下降到50%～55%[9]。因此，治疗前准确判断盆腔淋巴结转移与否，可为临床治疗方案的制定提供重要信息。

    常规MRI判断淋巴结转移，若将淋巴结短径>1 cm视为转移，则敏感度为24%～72%[10]。本组49例手术病例中，T2WI提示12例患者有盆腔淋巴结转移，正确预测9例；DWI提示14例患者有盆腔淋巴结转移，正确预测13例，DWI预测盆腔淋巴结转移的敏感度为86.7%，特异度为94.1% ......