[摘要] 目的 探讨瑞芬太尼、芬太尼对小儿扁桃体切除术中应激和苏醒期躁动的影响。 方法 85例行扁桃体切除手术患儿分为瑞芬太尼合用异丙酚组(A组，40例)和芬太尼合用异丙酚组(B组，45例)，比较两组患儿4个时间点的血流动力学、血糖及皮质醇的变化及术后苏醒期躁动。 结果 ①与T0相比，A组T1、T2时点MAP降低(P < 0.05)，B组T2时点MAP升高(P < 0.05)；T1、T2时点B组MAP高于A组。②与T0相比，A组T1、T2时点HR降低(P <0.05)，B组T2、T3时点HR升高(P < 0.05)；T1、T2及T3时点B组HR高于A组(P < 0.05)。③与T0相比，A组T1，T2和T3时点皮质醇下降，B组T1时皮质醇升高(P < 0.05)，T3时点皮质醇下降(P < 0.05)；T1、T2时点B组皮质醇高于A组(P < 0.05)，T3时点B组皮质醇低于A组(P < 0.05)。④术后观察A组患儿苏醒快于B组(P < 0.05)。 结论瑞芬太尼、异丙酚复合全凭静脉麻醉能更好地稳定患儿的血流动力学改变，术后苏醒时间短，能更适合于小儿扁桃体切除手术。

    [关键词] 瑞芬太尼；异丙酚；芬太尼；小儿；全凭静脉麻醉

    [中图分类号] R726.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2012)29-0088-03

    扁桃体切除术是小儿常见手术之一 ......