[摘要] 目的 探讨正中神经掌皮支营养血管肌皮瓣转移手术修复大拇指软组织缺损的临床治疗效果。 方法 临床应用正中神经掌皮支营养血管远端蒂肌皮瓣转移术修复拇指软组织缺损10例。 结果 10例术后肌皮瓣全部成活。拇指外观及功能满意，8例患者在术后1周皮瓣两点分辨觉为(6.4～8.7)mm。 结论 正中神经掌皮支营养血管链同拇短展肌和拇短屈肌肌皮穿支恒定吻合，该肌皮瓣是修复拇指软组织缺损的良好供区。

    [关键词] 皮瓣；正中神经；拇指；解剖学；局部

    [中图分类号] R658.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2012)29-0145-02

    正中神经掌皮支均来源于正中神经的桡侧，在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间的深面发出，经过屈肌支持带浅面进入手掌。一般分为2～3支，其外侧支在20例中恒定存在，大约沿手舟骨结节内缘走向拇指近节指骨基底桡侧隆起处。其营养血管主要由桡动脉掌浅支皮支、桡动脉掌浅支肌皮穿支、拇指桡侧指背动脉和拇指桡侧指动脉返支组成，其中桡动脉掌浅支皮支为正中神经掌皮支外侧支的主要营养血管[1]。

    在已有的拇指软组织缺损的修复方法中[2-7] ......