人工膝关节置换术的护理体会(2)
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参见附件。
采用SPSS 17.0统计学软件包进行处理。采用t检验，P <0.05为差异有统计学意义。
2 结果
通过心理疏导，告知患者手术的疗效及其相关注意事项，对术前的积极准备，术后的密切观察，积极耐心地告知患者及其家属如何进行康复锻炼，使患者达到满意治疗效果，提高了患者的生活质量。由术前HSS评分(55.2±14.9)分、术前关节活动度(78.4°±8.5°)分别增加至(85.2±3.9)分、(110.4°±5.1°)。术后较术前在HSS评分及关节活动度方面明显改善，差异有高度统计学意义(P < 0.01)。见表1。
表1 术前术后HSS评分及关节活动度方面比较(x±s)
3 讨论
膝关节是下肢主要关节，其结构和功能都是人体关节中最复杂的，人工膝关节假体能满足正常膝关节活动要求，人工全膝关节置换术围手术期护理，可以最大限度地改善假体膝关节功能，能直接影响手术效果的好坏，对患者心理与肢体运动功能康复起到了积极作用，应引起医护人员重视并使患者充分理解与配合。“人工关节置换术”的护理及康复工作队手术患者取得良好疗效具有重要意义，如心理护理可以有效缓解患者紧张、焦虑情绪，使其能充分配合手术[5]。同时进行必要的术前准备，如备皮、配血、床上进行大小便的练习、功能锻炼等，为术后避免感染、顺利进行早期康复锻炼提供保障。术后的康复锻炼是整个疾病治疗过程的关键，早期股四头肌等长收缩、逐步伸屈膝关节、下地负重、行走等是术后康复的必须过程[6-9]。
综上，人工膝关节置换护理工作应针对手术发展不断地更新、完善，提高护理水平，提高手术的安全性，为患者早日康复提供帮助。
[参考文献]
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[2] 张雪梅，冯岚，杨晓燕. 高龄高危患者行膝、髋关节置换围手术期的护理[J]. 实用护理杂志，2002，15(2)：9-10.
[3] Canale ST. Campbells.operativeorthopaedics. MosbyCD，1999[J]. Ninhedition，2005，22(9)：56-57.
[4] 时秋英，代岩，王福玲. 双侧全髋关节置换术的护理[J]. 中医正骨，2003， 12(04)，05-06.
[5] 杨会红. 人工膝关节置换术围手术期的护理[J]. 河北医药，2011，5(13)：13-14.
[6] Holt BT，Parks NL，Engh GA，et al. Comparison of closed-suction drainage and no drainage after primary total knee arthroplasty[J] ......
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