高频超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值(2)
3.1 四型阑尾炎声像图特征及病理基础急性单纯性阑尾炎:超声诊断21例,符合率91.3%,该期阑尾炎属病变早期,炎症局限于黏膜或黏膜下层,阑尾轻度肿大,黏膜层增厚明显,腔内有渗出液滞留,压力升高,超声表现:直径>0.6 cm,壁厚>0.12 cm,横切可见典型的“小靶环征”(封三图1),CDFI壁内可见丰富的血流信号,阑尾周边组织回声改变不明显,探头加压于病变阑尾区域,形态改变不明显。
急性化脓性阑尾炎:超声诊断63例,符合率98.4%,该期阑尾炎主要累及阑尾壁的黏膜下层及浆膜层,各层之间分界模糊但尚能分辨,阑尾腔内渗出明显、压力增高,内径增大,阑尾肿胀明显,超声表现:直径>1.0 cm,壁厚>0.20 cm,横切可见“同心圆征”(封三图2) ,CDFI壁内可见较丰富的血流信号,腔内见片状暗区样回声改变,内可见少许细小光点,阑尾外周可见液性暗区。
急性坏疽性阑尾炎:超声诊断43例,符合率100% ......
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