原发性气管肿瘤误诊为支气管哮喘6例临床分析(2)
原发性气管肿瘤患病率较低,临床医师对其认识不足,易放松警惕。原发性气管肿瘤是指喉以下隆突以上呼吸道的肿瘤,良恶性均可见,是一类少见的肿瘤,人群发病率约为0.1/10万,仅占气管、支气管原发肿瘤的1%左右[4]。可发生于各年龄段,但高发年龄为40~60岁,平均50岁左右[5],而本组病例中3例年龄小于40岁,故这亦是导致误诊因素之一。该类疾病的发病较隐袭,早期症状不明显,体征少并没有显著特异性,使用常规X线胸片检查无异常,因此,此类疾病常会被误诊,耽误治疗的最佳时机。文献报道早期误诊时间高达10~17个月[6],气管恶性肿瘤一般在6个月以上出现症状,而良性肿瘤则多在2年左右[7],该组病例误诊时间亦长达5~18个月。
临床医师过分依靠胸部影像学检查而对症状鉴别诊断不严格。目前临床上最常规使用的辅助检查方法是X线胸片检查 ......
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