舒适护理在老年慢性充血性心力衰竭患者中的应用(2)
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参见附件。
1.4 统计学处理
采用SPSS 16.0软件进行分析，对各变量进行正态性检验和描述性分析，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，先对数据进行正态性分布和方差齐性检验，如果资料呈正态分布且方差齐，年龄、Benack评分减少值、心率、脉搏、收缩压/舒张压等组间比较采用t检验，如果资料不符合正态性分布，则用秩和检验，而性别、教育程度、主治医师、NYHA心功能分级、并发疾病状况、患者对护理服务的满意程度等计数资料比较以绝对值及构成比表示，采用χ2检验。P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 实验组和对照组的Benack评分减少值比较
用Benack评分对患者的心衰程度进行评定，两组患者在不同护理措施干预后的Benack评分减少值反映了护理干预对疾病恢复的作用大小，见表1。
结果显示实验组和对照组的Benack评分减少值的差异具有显著性，实验组的评分减少值较对照组大，说明经过舒适护理心衰程度得到明显改善。
2.2 两组患者心率、收缩压/舒张压值的比较
随着心力衰竭程度的加重，心脏每搏输出量减少，收缩压降低，舒张压升高，心率反射性增快。两组患者实施不同护理干预措施后心率、收缩压、舒张压的变化情况见表2。
结果显示两组患者的心率、收缩压、舒张压值的差异具有显著性，实验组的患者心率明显减慢，收缩压升高、舒张压降低，说明心力衰竭好转，心功能得到恢复。
2.3 两组患者对护理服务满意度调查
我院对实验组和对照组共60例患者进行了护理服务满意度调查，具体情况见表3。
数据显示，实验组的舒适护理服务的满意度明显高于对照组，舒适护理得到广大患者的满意和支持。
3 讨论
慢性充血性心力衰竭又称为泵衰竭，心肌收缩能力减弱，心脏的血液排出量减少，无法满足机体的基本需求，诱发一系列临床症状，常见的有呼吸困难、端坐呼吸、急性肺水肿伴咳粉红色泡沫痰、心律失常、心肌梗死、水和电解质紊乱、肝肾功能紊乱等，严重影响患者的生命健康和生活质量。据文献报道在老年人中大约有6%～10%患有心力衰竭，其住院率占同期心血管病的20%[8]。老年人是本病的好发群体，需要及时住院治疗，良好的护理服务对老年人的预后意义重大。
老年慢性充血性心力衰竭患者入院接受舒适护理，护理人员为其提供专业的、周到的护理，减轻患者的病痛和疾病恐惧感，充分考虑生理、心理、社会因素让患者享受个性化的护理，促进疾病的恢复。提高生命质量是舒适护理的使命，已成为研究热点和最终目标[9]。从入院开始根据不同患者的病情建立健康档案，给患者提供舒适、整洁的住院环境，及时关注患者的病情变化，尤其是使用利尿药、强心药治疗后要密切监测呼吸、血压、心电图等体征，多与患者交流，给予患者心理支持，消除负面情绪，改善呼吸困难、心律失常等临床症状，指导患者健康饮食和适量运动，促进心衰患者的疾病康复。护士以爱心、耐心、细心、温馨的服务，使患者更加信任和依赖护士，提高了护理服务的满意度[10]。
近年来我院采取舒适护理模式进行护理干预，使患者与医务人员不再是被动的护理与被护理关系，而是病人主动参与护理过程，体现了护理的人性化。研究显示舒适护理是主动过程，可使病人积极参与，反过来又促进了舒适水平的提高，而缺乏舒适护理可导致病人身心失衡[11]。舒适护理能有效地改善心衰症状和提高生活质量，提升我院的护理水平，值得临床推广应用。
[参考文献]
[1] 袁素萍，丁海梅. 舒适护理模式在手术室护理中的应用[J]. 中国实用医药，2011，6(16)：213-214.
[2] 陈素清. 舒适护理模式在临床中的运用[J]. 基层医学论坛，2011，15(20)：644-645.
[3] 杜红艳. 舒适护理模式在PICC置管中的应用100例分析[J]. 中国误诊学杂志，2011，11(31)：7773-7774.
[4] 郝爱萍. 舒适护理在老年慢性充血性心力衰竭患者中的应用效果[J]. 中国当代医药，2012，19(14)：130-131.
[5] 王齐. 老年慢性充血性心力衰竭45例舒适护理[J]. 齐鲁护理杂志，2011，17(10)：10-11.
[6] 邢敬宇. 舒适护理模式在糖尿病神经源性膀胱中的应用[J]. 山西医药杂志(下半月版)，2011，40(7)：753-754.
[7] 林秀菊. 全程舒适护理模式应用于哮喘急性发作的效果[J]. 中华现代护理杂志，2011，17(20)：2412-2414.
[8] 刘洁. 舒适护理模式在甲状腺手术患者围手术期的应用价值[J]. 西部医学，2011，23(12)：2447-2448.
[9] 吴贤慧. 舒适护理模式在复杂性视网膜脱离患者术后体位中的研究进展[J] ......
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