肺癌根治术后局部复发的多因素分析
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李春鸣 余更生 吕华珠 饶建 广东省江门市中心医院肿瘤科;
【摘要】目的回顾性分析118例肺癌根治术后患者的局部复发预后因素,探讨肺癌术后辅助放疗的指征。方法收集2007年6月～2009年6月共118例肺癌根治术后患者,记录其相关的临床病理因素及局部复发情况,用Kaplan-Meier法计算无复发生存率,用Log-rank法和Cox模型分别进行单因素和多因素预后分析,分析影响局部复发的预后因素。结果随访率100%。随访时间为随访6～55个月,中位数27个月。1年、2年、3年无复发生存率分别为73.1%、61.8%、56.3%,中位复发时间为10个月。单因素分析结果显示术前CEA升高、术前贫血、肿瘤大小、T分期、N分期等为影响局部复发的因素,多因素分析结果显示术前CEA升高、T分期、N分期等为影响局部复发的独立预后因素。结论术前CEA水平、T分期以及N分期是肺癌根治术后局部复发的独立预后因素,对于此类患者,局部复发风险高,可能需要更进一步的治疗,如辅助放疗等。
【关键词】 肺癌 根治术后 局部复发 危险因素
【分类号】R734.2
肺癌是最常见的恶性肿瘤,且预后很差,即使是手术切除的病例,其5年生存率仅为30%~40%,治疗失败的原因主要是局部复发或远处转移。辅助放疗是降低恶性肿瘤复发率的主要手段,但其在肺癌的应用仍有争议。根据《NCCN非小细胞肺癌治疗指南》,对于切缘阴性而纵隔淋巴结阳性(pN2)的患
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[摘要] 目的 回顾性分析118例肺癌根治术后患者的局部复发预后因素，探讨肺癌术后辅助放疗的指征。 方法 收集2007年6月～2009年6月共118例肺癌根治术后患者，记录其相关的临床病理因素及局部复发情况，用Kaplan-Meier法计算无复发生存率，用Log-rank法和Cox模型分别进行单因素和多因素预后分析，分析影响局部复发的预后因素。 结果 随访率100%。随访时间为随访6～55个月，中位数27个月。1年、2年、3年无复发生存率分别为73.1%、61.8%、56.3%，中位复发时间为10个月。单因素分析结果显示术前CEA升高、术前贫血、肿瘤大小、T分期、N分期等为影响局部复发的因素，多因素分析结果显示术前CEA升高、T分期、N分期等为影响局部复发的独立预后因素。结论 术前CEA水平、T分期以及N分期是肺癌根治术后局部复发的独立预后因素，对于此类患者，局部复发风险高，可能需要更进一步的治疗，如辅助放疗等。
[关键词] 肺癌；根治术后；局部复发；危险因素
[中图分类号] R743.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2012)34-0035-02
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