经皮椎体成形术后新发椎体压缩性骨折的发生率及相关危险因素分析
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陈成东 浙江省湖州市中心医院骨科;
【摘要】目的研究经皮椎体成形术后新发椎体压缩性骨折的发生率及相关危险因素。方法收集2007年3月～2012年3月椎体压缩性骨折急性期行择期经皮椎体成形术患者200例,新发骨折分为骨折组,未出现新发骨折患者分为对照组,进行单因素和多因素分析其相关因素。结果术后1周及随访截止日VAS评分显著低于术前(P0.01)。新发骨折34例,发生率为17.00%,骨折组和对照组骨折程度、手术部位、骨水泥量、骨水泥渗漏例数及骨水泥渗漏部位无显著差异(P0.05),骨折组年龄、女性比例、BMI、骨折病史率、BMD的T值、术前伤椎数、手术椎体数均显著高于对照组(P0.05),年龄、BMD的T值、术前伤椎数、手术椎体数为经皮椎体成形术后新发椎体压缩性骨折危险因素(P0.05)。结论经皮椎体成形术可有效缓解椎体压缩性骨折疼痛,高龄、骨质疏松、伤椎及手术椎体数多为术后新发骨折的危险因素。
【关键词】 骨质疏松 椎体压缩性骨折 椎体成形术 危险因素
【分类号】R687.3
骨质疏松极易导致椎体压缩性骨折,剧烈疼痛导致患者活动受限、长期卧床、生活质量明显下降。经皮椎体成形术通过局部注入骨水泥强化伤椎,恢复椎体高度可迅速减轻患者疼痛,恢复部分运动功能,可收到良好的近期疗效。但术后新发椎体压缩性骨折风险较高,研究显示[1,2],6.8%～19.2
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[摘要] 目的 研究经皮椎体成形术后新发椎体压缩性骨折的发生率及相关危险因素。 方法 收集2007年3月～2012年3月椎体压缩性骨折急性期行择期经皮椎体成形术患者200例，新发骨折分为骨折组，未出现新发骨折患者分为对照组，进行单因素和多因素分析其相关因素。 结果 术后1周及随访截止日VAS评分显著低于术前(P < 0.01)。新发骨折34例，发生率为17.00%，骨折组和对照组骨折程度、手术部位、骨水泥量、骨水泥渗漏例数及骨水泥渗漏部位无显著差异(P > 0.05)，骨折组年龄、女性比例、BMI、骨折病史率、BMD的T值、术前伤椎数、手术椎体数均显著高于对照组(P < 0.05)，年龄、BMD的T值、术前伤椎数、手术椎体数为经皮椎体成形术后新发椎体压缩性骨折危险因素(P < 0.05)。 结论 经皮椎体成形术可有效缓解椎体压缩性骨折疼痛，高龄、骨质疏松、伤椎及手术椎体数多为术后新发骨折的危险因素。
[关键词] 骨质疏松；椎体压缩性骨折；椎体成形术；危险因素
[中图分类号] R687.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2012)34-0044-03
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