小剂量硝酸甘油联合酚妥拉明治疗新生儿肺动脉高压的疗效分析(2)
硝酸甘油与酚妥拉明是目前临床上常用的舒血管药物，前者通过与血管平滑肌细胞、血管内皮细胞表面的受体结合生成亚硝酸，亚硝酸再与氧气结合即可生成一氧化氮。一氧化氮即为内源性血管内皮舒张因子，它可以从血管内皮细胞扩散到血管平滑肌细胞，并且在血管平滑肌细胞内激活细胞内的鸟苷酸环化酶，增加细胞内液环磷酸鸟苷浓度，后者又激活环磷酸鸟苷依赖性蛋白激酶，使细胞内液中钙离子浓度下降，肌球蛋白随之去磷酸化，从而发挥血管平滑肌松弛作用[8]，目前硝酸甘油已经用于NPH、心绞痛等多种血管收缩性疾病的治疗。酚妥拉明属于肾上腺素能α 受体阻滞剂，它对α1与α2受体有相似的亲和力。静脉滴注酚妥拉明主要阻断静脉、小静脉的α1受体，使这些血管舒张，通过直接降低外周血管阻力发挥降低肺动脉压的作用 ......
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