EGFR、P16、Ki67和P53在宫颈鳞状上皮内瘤变和宫颈鳞状细胞癌中表达的临床意义(2)
3 讨论宫颈癌现已占女性恶性肿瘤的第2位,近年来发病率明显增高,且呈明显的年轻化现象。宫颈癌是由癌前病变,即CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ逐步发展到浸润性癌,但并非所有的CIN均进展为癌,从CIN发展为宫颈癌需经历较长时间,约10年左右。由于主观因素或病变不典型,常造成诊断上的漏诊或误诊,因此临床上多数CIN的女性患者经受了不必要的过度治疗,如能预测早期CIN病变进展,得到及时正确的诊断和恰当的治疗可避免CIN患者的过度治疗。
表皮生长因子受体(EGFR)广泛分布于人体器官中,是一种具有酪氨酸激酶活性的跨膜糖蛋白,是原癌基因c-erbB-1的表达产物,是参与信号传导、细胞周期调控的关键分子,在许多恶性肿瘤中过表达[1,2]。本研究结果显示,EGFR表达随着宫颈病变的进展而增加,且随着CIN分级增加其阳性强度增加,与王珏[3]等、冯淑瑜[4]等报道一致,提示EGFR对宫颈癌的发生发展过程可能起促进作用,EGFR受体的激活可导致细胞无自主性增殖,从而导致恶性肿瘤的发生[5],故EGFR对宫颈癌的早期诊治有一定指导意义,其高表达对宫颈癌的增殖及浸润有促进作用,可作为判定宫颈癌肿瘤细胞增殖活跃及预后的一个参考指标 ......
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