3讨论

    不可复性牙髓炎是一类病变较为严重的牙髓炎症，病变可发生于某一局部，也可到整个牙髓，常规的标准治疗是行根管治疗，根管治疗这些年已发展到炉火纯青的程度，但学者们总有遗憾，因为其治疗方法是采取失活或局麻下拔髓的方法将不可复性牙髓炎并未坏死的牙髓杀死或摘除，而使一个尚未完全坏死的牙齿变成了一个死髓牙，虽然尚有少量牙周营养支持，但牙齿本身的寿命、颜色、硬度均大打折扣，因此，近些年如何把感染后牙髓恢复活性、坏死的牙髓再生以至牙齿再生成为许多学者探讨的课题，对于牙髓再生、牙髓牙本质复合体再生、牙再生，已有大量学者做过大量研究，但多在体外进行，鲜有在体内实验者。牙髓再生有三个重要因素：种子细胞、诱导分子及三维支架[1]。国内吴德章等采用葡萄糖粉覆于露髓处，氧化锌丁香油水门汀暂封的方法治疗龋源性牙髓炎，保存活髓，成功率大于50%，又有郭瑞章采用10%碘仿、少许丁香油、70%氧化锌、20%麝香草酚和氢氧化钙调合成糊剂安抚治疗急性牙髓炎，保留活髓获得成功，成功率58% ......