阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效观察(2)
另一方面，研究证实冠心病心肌缺血时，心肌能量代谢发生变化，故心肌缺血也可认为是一种“代谢性疾病”，干预心肌这些不利的代谢变化，可为冠心病治疗提供新的思维对策。曲美他嗪属于哌嗪类衍生物，是一种新型的心肌细胞代谢调控药，能够有效改善心肌代谢，抑制体内自由基生成，抑制脂肪酸β氧化，促进葡萄糖氧化，提高氧的利用率，提高心肌的机械效率。曲美他嗪还具有维持线粒体的正常功能、抑制心肌组织中中性粒细胞浸润等作用，有良好的抗心肌缺血和改善缺血心肌功能的作用，同时具有不影响血流动力学的特性。曲美他嗪能够改善冠心病患者的心肌能量代谢途径，使之向葡萄糖代谢倾斜，更有利于心肌细胞获得较多的ATP，从而改善心功能。
杨伟光等[5]将80例冠心病患者随机分为对照组与治疗组，对照组在常规治疗基础上给予曲美他嗪单独治疗；治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪和阿托伐他汀联合治疗，15 d为1个疗程，治疗2个疗程。结果显示，治疗组的显效率为67.5%、总有效率为92.5%，均明显高于对照组(P < 0.05)；两组不良反应比较差异无统计学意义(P > 0.05)。且治疗组的血液流变学指标、心功能指标、降低血脂及CRP水平、临床症状改善均明显优于对照组(P < 0.05)，也进一步证实阿托伐他汀与曲美他嗪联用治疗冠心病临床疗效确切，不良反应小。本研究中阿托伐他汀联合曲美他嗪连用，A组的总有效率达94.3%，明显高于B组(77.1%)(P < 0.05)。 且A组患者治疗后的运动持续时间、诱发心绞痛发作时间、ST段下移1 mm 的时间均较B组长，差异有显著性(P < 0.05)。与刘楠等[6]、芦桂萍等[7]报道的观点基本一致。
综上，阿托伐他汀联合曲美他嗪对改善冠心病的疗效优于单一药物治疗，疗效确切，安全性好，值得推广。
[参考文献]
[1] 马琳. 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗59例冠心病临床疗效分析[J]. 中国卫生产业，2012，9(9)：68-69.
[2] 范金英. 曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效[J].中国实用医药，2009，4(12)：80-81.
[3] 方海滨.阿托伐他汀多途径防治冠心病研究进展[J].河北医药，2010，32(16)：2260-2261.
[4] 谭朝阳. 曲美他嗪、阿托伐他汀联合治疗冠心病疗效观察[J]. 河北医药，2011，33(20)：3102-3103.
[5] 杨伟光，王眙民，张丽. 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察[J]. 海南医学，2011，22(4)：4-5.
[6] 刘楠，郭彩云，高兵. 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病160例临床疗效观察[J]. 吉林医学，2012，33(7)：1416-1417.
[7] 芦桂萍.曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛疗效分析[J]. 慢性病学杂志，2010，12(5)：415.
(收稿日期：2012-08-02), 百拇医药(侯文振 马伟东 马松权)
杨伟光等[5]将80例冠心病患者随机分为对照组与治疗组，对照组在常规治疗基础上给予曲美他嗪单独治疗；治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪和阿托伐他汀联合治疗，15 d为1个疗程，治疗2个疗程。结果显示，治疗组的显效率为67.5%、总有效率为92.5%，均明显高于对照组(P < 0.05)；两组不良反应比较差异无统计学意义(P > 0.05)。且治疗组的血液流变学指标、心功能指标、降低血脂及CRP水平、临床症状改善均明显优于对照组(P < 0.05)，也进一步证实阿托伐他汀与曲美他嗪联用治疗冠心病临床疗效确切，不良反应小。本研究中阿托伐他汀联合曲美他嗪连用，A组的总有效率达94.3%，明显高于B组(77.1%)(P < 0.05)。 且A组患者治疗后的运动持续时间、诱发心绞痛发作时间、ST段下移1 mm 的时间均较B组长，差异有显著性(P < 0.05)。与刘楠等[6]、芦桂萍等[7]报道的观点基本一致。
综上，阿托伐他汀联合曲美他嗪对改善冠心病的疗效优于单一药物治疗，疗效确切，安全性好，值得推广。
[参考文献]
[1] 马琳. 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗59例冠心病临床疗效分析[J]. 中国卫生产业，2012，9(9)：68-69.
[2] 范金英. 曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效[J].中国实用医药，2009，4(12)：80-81.
[3] 方海滨.阿托伐他汀多途径防治冠心病研究进展[J].河北医药，2010，32(16)：2260-2261.
[4] 谭朝阳. 曲美他嗪、阿托伐他汀联合治疗冠心病疗效观察[J]. 河北医药，2011，33(20)：3102-3103.
[5] 杨伟光，王眙民，张丽. 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察[J]. 海南医学，2011，22(4)：4-5.
[6] 刘楠，郭彩云，高兵. 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病160例临床疗效观察[J]. 吉林医学，2012，33(7)：1416-1417.
[7] 芦桂萍.曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛疗效分析[J]. 慢性病学杂志，2010，12(5)：415.
(收稿日期：2012-08-02), 百拇医药(侯文振 马伟东 马松权)