茴拉西坦联合解郁安神胶囊治疗卒中后抑郁疗效观察(2)
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茴拉西坦为脑功能改善剂，主要成分是阿尼西坦，通过血脑屏障选择性作用于中枢神经系统。动物实验证明，本品对正常大鼠辨别学习的记忆力再现过程有良好的促进作用，能对抗缺氧引起的记忆减退，能有效改善某些原因引起的记忆障碍。对于脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血、脑炎以及脑震荡、脑挫伤后的头痛、头晕、肢体麻木、乏力、睡眠困难等脑功能障碍均有改善作用。特别是对脑血管疾病后的记忆减退、中老年性的记忆减退、神经衰弱症状、精神病及其他精神障碍者的记忆减退有显著疗效。其口服吸收好、副作用较少，是较为安全的脑功能改善药。仇君等医师临床研究认为茴拉西坦可以改善高血压脑出血患者大脑认知功能[3]。朱倩芸等医师临床研究也指出，茴拉西坦早期干预治疗轻度认知功能障碍有可能减缓其向痴呆的演变速度[4]。
中成药在治疗抑郁症方面也有一定的地位和作用，如解郁安神胶囊就是一种不错的选择。其舒肝解郁、安神定志之功，可用于情志不舒、肝郁气滞等精神刺激所致的心烦、焦虑、失眠、健忘、更年期症候群、神经官能症等。陈平亚[5]等以及王文双[6]等临床联合抗抑郁药治疗抑郁症有较好的疗效。
本研究也说明，茴拉西坦联合解郁安神对卒中后抑郁有一定的益处，不仅可以解决抑郁症状，而且同抗抑郁药相比因其不良反应少，具有良好的依从性、持久性，所以临床上对卒中后1个月应尽早进行药物干预。
[参考文献]
[1] 中华神经科学会. 各类脑血管病诊断要点[J]. 中华神经科杂志，1996，29(6)：379-380.
[2] 苗清波，石玉英. 中西医结合治疗卒中后抑郁症126例临床分析[J]. 中国实用神经疾病杂志，2012，15(6)：6-7.
[3] 仇君，何荣芬，袁刚. 茴拉西坦用于高血压脑出血患者大脑认知功能恢复的临床观察[J]. 中国现代药物应用，2009，3(5)：46-47.
[4] 朱倩芸，皮峻峰. 茴拉西坦早期干预治疗轻度认知功能障碍的临床观察[J]. 中国民康医学，2011，23(17)：2154-2156.
[5] 陈平亚，李树珍. 解郁安神颗粒及抗抑郁药治疗抑郁症失眠30例疗效观察[J]. 中国民康医学，2006，18(10)：788.
[6] 王文双，朱丽波. 舒必利合用解郁安神颗粒治疗抑郁症的临床观察[J]. 黑龙江医药科学，2006，29(3)：14.
(收稿日期：2012-10-08)
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