改进生化教学加强学生能力培养对教学质量的影响
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[摘要] 目的 研究改进生化教学方法加强学生学习能力培养对教学质量的影响。 方法 将任课班级随机设为对照班和教改班，对照班采用传统的“以授课为基础的学习”(lecture based learning，LBL)模式，教改班采取“以问题为基础的学习”(problem based learning，PBL)模式即通过课前精心编制教案、设计问题链、课堂提问、病案教学、课后总结、课后练习等方法加强学生学习能力的培养。 结果 通过两个班级教学过程中学习能力及期末综合考核成绩比较，教改班学习能力显著提高(P < 0.01)，教学效果明显优于对照班(P < 0.01)。 结论 生化教学中通过改变教学方法，采取积极有效措施，加强学生学习能力培养，可大大提高学生的学习兴趣及教学质量。
[关键词] 生化教学；学习能力；教学质量
[中图分类号] R642.4 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)04-0129-02
教学质量的高低往往是衡量一种教育模式和教育措施的“指挥棒”，是教育目标完成与评价的重要指标，以往高职高专的教育是传统的“授课式”教育模式，注重练童子功式的知识灌输，以培养“知识型”人才为主，而轻视了学生探索能力培养，为实现21世纪人才培养由“知识型”向“适用性”转变的教育发展趋势和社会、经济、科学技术发展的要求，改革过去教育方式格式化、教育内容标准化、应试教育等级化[1]的教育环境，培养学生的创新思维、创造意识和开拓精神应成为我们教育的主旋律。为探寻一条适合生物化学教学又能培养出一批下得去、用得上的综合素质高、动手能力强、有创造性思维、有终生自主学习能力的适用型人才，本文根据我校学生进校文化基础差、综合素质低、学习能力弱的具体情况，在生化教学中尝试实施“以问题为基础的学习”(problem based learning，PBL)模式[2]，即以尊重学生的主体地位为前提，以最佳的教学方法指导学生学习为准则，以培养具有创造意识和探索精神的创造型人才为宗旨，改进教学方法，培养学生学习能力，提高教学效果及教学质量。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我校年龄、综合素质、入校成绩相近的2011级全科医学专业7、8班为实验对象，随机设为对照班(7班)49人和教改班(8班)51人，两班均由同一教师担任生化课的教学任务。
1.2 方法
1.2.1 对照班 采用传统的医学教育模式，即“以授课为基础的学习”(lecture based learing，LBL)模式[3]，常规口头强调学习态度、上课内容的重难点、课后重点复习内容。
1.2.2 教改班 采用PBL教学法，即“以问题为基础的学习”模式，课前根据教学大纲要求明确教学要点，精心准备教案，预先布置预习提纲，设计出若干问题有步骤地向学生提出，即将教材的重点、难点、疑点设计成启发学生积极思维的问题，引发学生思维，激发他们的思考兴趣，将原本枯燥、抽象、难懂、难记的生化理论，通过鼓励学生对提出的问题发表个人见解、大胆设想、充分与老师交流互动，使其转变成有趣、易懂、好记、难忘的理论知识。其次，通过增加病案分析，提高学生的学习兴趣，加深对生化知识的认识和理解。例如，当糖、脂类、蛋白质三大物质代谢讲完后，我们以长期饥饿、高脂低糖饮食、糖尿病这三种情况，均可引起酮症酸中毒为例，联系糖代谢、蛋白质代谢、脂类代谢的知识，自己分析、比较、总结这三种情况引起酮症酸中毒的原因。让学生独立思考提出问题，引导学生利用已学的知识和以往的生活经验去分析、思考、比较、探究，将学生从对知识的理解导向为对知识的运用。通过讨论探讨疾病的病因、病理变化，提出诊断及防治方案。教师引导学生对所讨论的病例进行总结，通过总结使学生对所学的知识进行总结和巩固；帮助学生发现所学知识的意义，将被动学习变为自主学习，让学生学会如何学习，而不是死记硬背抽象空洞的理论。
1.3 评价指标
①课程结束考核成绩：课程教学结束时，两个班级学生进行相同内容、相同方式、相同试卷的理论知识闭卷考核(总分100分)；②学生学习能力评价(总分100分)：学生自评(占总分30%)：每生根据评分标准对自己的学习能力进行评价打分；班级测评(占总分40%)：每班无记名投票，选出10人作为评价组成员，负责完成本班评价情况，给出每位同学的得分平均值；教师测评(占总分30%)：每次课及时记录学生的加分或扣分情况。见表1。
1.4 统计学处理
应用SPSS 13.0软件进行统计学分析。根据搜集资料采用t检验进行统计学分析，以P < 0.05时为差异有统计学意义。
2 结果
教改班和对照班学习能力评分比较，结果表明，通过教学模式的改革，并加强对学生学习能力的监测和培养，教改班的教学效果(期末考核成绩)、学习能力都较对照班有明显提高(P < 0.01)， 见表2。
3 讨论
以上结果显示，通过教学模式的改革，并加强对学生学习能力的监测和培养，教改班的的教学效果(期末考核成绩)、学习能力都较对照班有明显提高，由此可见，改变传统的LBL教育模式，探索一条培养学生自主学习能力、促成学生养成良好学习习惯的新路、培养出素质高、能力强、具有高尚职业道德和行为规范的医学人才，已是现代医学教育面临的一个重要课题 ......
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