经伤椎椎弓根植骨并椎弓根螺钉固定治疗胸腰段爆裂性骨折
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2013年3月15日
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李泳 李强 盖景颖 李如求 王建波 何飞平 武文 湖南中医药大学临床医学院;湖南省第二人民医院脊柱外科;
【摘要】目的探讨胸腰段脊柱爆裂性骨折经伤椎椎弓根植骨、并行椎弓根螺钉固定的治疗效果。方法 2008年1月~2011年12月对87例胸腰段爆裂性骨折的患者采用经伤椎椎弓根植骨并椎弓根螺钉固定治疗,手术前后随访观测VAS评分、后凸角度、并发症及神经功能恢复情况。结果术后随访12~48个月,平均(25.3±12.5)个月,无内固定失败的病例及严重并发症发生。大部分患者的神经功能较术前均有1~2级的改善。术后与末次随访时的VAS评分分别为(5.3±0.7)分与(2.8±0.5)分,显著低于术前(P0.05);术后与末次随访时的后凸角度分别为(-3.1±6.2)°与(0.7±0.4)°,显著低于术前(P0.05)。结论经伤椎椎弓根植骨并椎弓根螺钉固定治疗伤椎胸腰段脊柱爆裂性骨折安全可靠,并发症少,是一种有效的治疗方法。
【关键词】 胸腰椎骨折 椎弓根螺钉 内固定 经伤椎椎弓根植骨
【分类号】R687.3
目前胸腰段爆裂性骨折多进行后路短节段椎弓根螺钉固定[1,2],但由于椎体复位过程中,形成了椎体内空隙即蛋壳样椎体,使前中柱丧失了结构上的完整性,无法提供足够的支撑力量,如不进行有效的植骨重建,则有可能出现远期内固定物失效及矫正度丢失等并发症[3]。我科近年来采用伤椎
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