TCT、阴道镜下活体组织活检在宫颈疾病筛查中的临床应用
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2013年4月25日
薄层液基细胞学(TCT),宫颈上皮内瘤样病变(CIN)
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邓月爱 洪滨 冼丽芳 澳门镜湖医院妇产科;澳门镜湖医院病理科;
【摘要】目的探讨薄层液基细胞学(TCT)、阴道镜下活体组织活检(活检)在宫颈疾病筛查中的临床应用。方法收集2011年1～12月在我院妇科门诊行TCT检查者共6 835例,且对选择TCT异常并同时行阴道镜下活检的269例患者资料进行了回顾性分析。结果在实施TCT检查的6 835例中,发现细胞学异常476例(约占6.96%),其中ASC-US 338例(占4.95%),ASC-H 16例(占0.23%),LSIL 79例(占1.16%),HSIL 35例(占0.51%),AGC 8例(占0.12%)。施行阴道镜下活检患者269例,组织学CIN检出率114例(42.38%),而CINⅡ及更高级宫颈病变检出率ASC-U为6例(4.35%),ASC-H为9例(56.25%),LSIL为11例(12.3%),HSIL为23例(65.71%);其中浸润癌3例(8.57%),AGC 3例(37.50%),1例腺癌(12.50%)。结论 TCT作为初筛手段是高效的,但须经阴道镜检查验证宫颈病变是否存在,并需在其指引下取宫颈组织活检确诊。
【关键词】 薄层液基细胞学(TCT) 阴道镜下活体组织活检 宫颈上皮内瘤样病变(CIN)
【分类号】R737.33
宫颈病变是常见的妇科疾病,且宫颈病变与宫颈癌的发病密切相关。及时发现宫颈病变和宫颈癌前病变是降低宫颈癌发病率及病死率的重要措施。宫颈癌存在着一个较长的和可逆的癌前病变,从发现宫颈上皮内病变(CIN)直至形成浸润癌这一渐变过程可能需要10年时间[1],因此早诊断和早治
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