老年药物性肝病的临床特点
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2013年4月25日
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杨桦 郑智敏 申秋 郑盛 云南省第三人民医院老年科;云南省第三人民医院消化内科;
【摘要】目的探讨引起老年性药物性肝病的药物种类、临床特点及防治原则。方法对2006年1月-2011年10月我院120例发生药物性肝病的老年住院患者的临床病历资料进行回顾性分析。结果老年患者联合用药多,易出现肝损伤,以心血管药物最多,构成比为41.7%(50/120),其次为抗肿瘤药物,构成比为18.3%(22/120),再次为抗生素,构成比为15.0%(18/120);主要临床症状为疲乏、纳差、恶心、呕吐,构成比为25.0%(30/120),黄疸构成比为11.7%(14/120),低热构成比为10.0%(12/120),皮肤瘙痒构成比为8.3%(10/120),无症状者构成比为45.0%(54/120);临床治愈率为71.7%。结论心血管疾病药物、抗肿瘤药物和抗生素是引起老年药物性肝病的常见药物。老年患者肝功能损害后大多无明显症状,老年药物性肝病与其肝脏药物代谢酶活性降低及长期联合用药有关。
【关键词】 老年 药物性肝病 临床特点
【分类号】R595.3
药物性肝病(drug induced liver disease,DILD)目前越来越常见于临床工作,其诊断需排除病毒、酒精、自身免疫等因素,药物性肝病的发病机制目前考虑与药物本身或其代谢产物直接或间接损伤肝脏有关[1]。老年人因为各种慢性疾病患病率高,需要长期药物治疗,甚至多种药物的长期治疗
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