[摘要] 目的 探究社区对老年HT合并DM患者给予规范性治疗化管理的临床价值。 方法 选取我院2009年3月～2012年3月共800例患者，按随机数字表分为实验组及对照组各400例，实验组予规范性社区治疗化管理，对照组予常规社区疾病控制治疗方式，对比两组患者临床资料差异性。 结果 实验组在病情介绍及治疗方案、上门及时服务、医患配合3方面较对照组满意度高，规律服药、疾病知识掌握、适当运动、饮食食盐控制、血压监测分别提高：42.25%、40.50%、27.50%、25.00%、22.00%，实验组两周患病率、1年住院率较实验组分别低5.75%、9.00%，P均< 0.05。 结论 突出以PDCA循环为主的社区规范性管理干预在老年HT合并DM患者中，可和谐医患关系，提高患者依从性，治疗效果提升，可称为社区卫生服务的新模式。

    [关键词] 高血压；糖尿病；社区；规范性；PDCA循环

    [中图分类号] R544.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)13-0027-02

    社区规范管理是以在社区内全科医生为主体并通过社区管辖范围内的服务站 ......
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    芦悦林 朱春燕 广东省中山市大涌医院内科;广州医学院公共卫生学院;

    【摘要】目的探究社区对老年HT合并DM患者给予规范性治疗化管理的临床价值。方法选取我院2009年3月~2012年3月共800例患者,按随机数字表分为实验组及对照组各400例,实验组予规范性社区治疗化管理,对照组予常规社区疾病控制治疗方式,对比两组患者临床资料差异性。结果实验组在病情介绍及治疗方案、上门及时服务、医患配合3方面较对照组满意度高,规律服药、疾病知识掌握、适当运动、饮食食盐控制、血压监测分别提高:42.25%、40.50%、27.50%、25.00%、22.00%,实验组两周患病率、1年住院率较实验组分别低5.75%、9.00%,P均0.05。结论突出以PDCA循环为主的社区规范性管理干预在老年HT合并DM患者中,可和谐医患关系,提高患者依从性,治疗效果提升,可称为社区卫生服务的新模式。

    【关键词】 高血压 糖尿病 社区 规范性 PDCA循环

    【分类号】R473.2

    社区规范管理是以在社区内全科医生为主体并通过社区管辖范围内的服务站,为本社区内所有需要卫生健康服务的患者提供安全的、有效的、可及的、连续的医疗服务[1]。笔者截取中山市7个社区卫生服务站自2009年3月~2012年3月社区规范性管理服务团队为老年高血压合并糖尿病提供基