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编号:12689602
程序化护理在老年患者浅静脉留置针护理中的应用(2)
http://www.100md.com 2013年5月5日 中国现代医生 2013年第13期
     留置静脉针要选血管的原则一般是粗直、表浅、弹性好、无静脉瓣、血流丰富、易固定、避开关节[11]。最常选择的穿刺部位是手背和腕关节上方、肘关节下方的浅表静脉。老年患者尽量避免选择下肢的静脉,以免下肢血栓形成。有研究认为,静脉留置针发生置管反应与静脉的直径有关,因此,一般选择直径超过3 mm的静脉为宜。静脉留置针型号的选择一般根据患者的年龄、病情、输液量、静脉情况等,但是有研究显示,在老年患者中,使用较细的针能够减少静脉炎的发生,因此在不影响输液速度的情况下,应选择细短的留置针。因为细的留置针漂浮在血管中,可以减少对血管壁的刺激,从而降低静脉炎的发生。老年人皮肤弹性差,皮下脂肪层薄,对血管的支撑作用和套管针的包裹作用均较差。单纯依靠透明敷贴和胶带进行固定,效果较差,敷贴容易不平整,边缘易卷起,导致脱管发生[12]。经过改进后,采用弹力绷带辅助固定,研究组的留置针保留时间显著长于对照组,敷贴的平整率也高于对照组。弹力绷带能够完全包裹留置针的部位,从而达到保护的作用 ......
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