[摘要] 目的 分析手法复位外固定复合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折的效果。 方法 选择81例Pilon骨折患者作为观察组，对其采用手法复位外固定架结合有限内固定治疗，采用手法牵引复位，先上外固定架，然后有限切开胫骨远端，整复固定小骨块和关节面，并选择应用手法复位加骨牵引治疗的同期患者81例作为对照组，对两组的治疗效果以及并发症情况进行比较分析。 结果 随访时间为8～20个月，依照Helfet评定标准，观察组的治疗优良率为93.83%，对照组的优良率为66.67%，两组差异有统计学意义(P < 0.05)；并发症情况比较，观察组优于对照组(P < 0.05)。 结论 先行手法复位，再上外固定支架，然后精确复位加有限内固定治疗Pilon骨折，效果满意，并发症少，值得推荐使用。

    [关键词] 骨折，胫腓骨；外固定架；内固定术

    [中图分类号] R687.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)13-0147-02

    胫骨远端1/3处并直接波及到胫距关节面的骨折即为胫骨Pilon骨折，此时出现骨缺损，并存在胫骨远端关节面的粉碎，情况严重，亦可发生远端松质骨压缩，其常合并有严重软组织损伤以及腓骨下段骨折，是较为严重且复杂的损伤性骨折类型。Pilon骨折多由交通事故伤或者是工伤造成，并明显呈现出逐渐递增的情况[1，2]，若对该类型骨折处理不及时或者处理不当，会严重影响患者的肢体功能。一般来说，多数会采用内固定技术或者是钢板螺钉技术治疗，但效果不够显著，本文选择2010年12月至2012年3月于我院治疗的胫骨Pilon骨折患者共162例 ......
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    祝健 广东省佛山市顺德和平创伤外科医院骨科;

    【摘要】目的分析手法复位外固定复合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折的效果。方法选择81例Pilon骨折患者作为观察组,对其采用手法复位外固定架结合有限内固定治疗,采用手法牵引复位,先上外固定架,然后有限切开胫骨远端,整复固定小骨块和关节面,并选择应用手法复位加骨牵引治疗的同期患者81例作为对照组,对两组的治疗效果以及并发症情况进行比较分析。结果随访时间为8~20个月,依照Helfet评定标准,观察组的治疗优良率为93.83%,对照组的优良率为66.67%,两组差异有统计学意义(P0.05);并发症情况比较,观察组优于对照组(P0.05)。结论先行手法复位,再上外固定支架,然后精确复位加有限内固定治疗Pilon骨折,效果满意,并发症少,值得推荐使用。

    【关键词】 骨折 胫腓骨 外固定架 内固定术

    【分类号】R687.3

    胫骨远端1/3处并直接波及到胫距关节面的骨折即为胫骨Pilon骨折,此时出现骨缺损,并存在胫骨远端关节面的粉碎,情况严重,亦可发生远端松质骨压缩,其常合并有严重软组织损伤以及腓骨下段骨折,是较为严重且复杂的损伤性骨折类型。Pilon骨折多由交通事故伤或者是工伤造成,并明显