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编号:13164315
联合检测CTnI、hs—CRP、NT—ProBNP对心力衰竭的诊断及预后评估(2)
http://www.100md.com 2013年5月15日 杨杰等
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    参见附件。

     心肌损伤早期细胞受损,游离于胞浆中的CTnI释放出细胞外,血清CTnI升高,HF时尤其是重症有症状心力衰竭存在心肌细胞坏死、肌原纤维不断崩解,固定形式存在的CTnI不断释放,血清CTnI水平持续升高[5]。本组结果显示心功能Ⅲ、Ⅳ级CTnI水平明显高于心功能Ⅱ级,说明CTnI与心衰严重程度有很大关系。有资料显示,联合测定NT-proBNP、CTnI可判断HF的恶化程度[6]。CRP作为心肌损伤的早期标志物,在心肌损伤发生的早期即出现增高,但其浓度较低,需用较为灵敏的测定方法,故这时测得的CRP称为hs-CRP[7]。有研究认为,HF患者hs-CRP浓度显著高于对照组,且与心功能损害程度呈正相关[8],本实验结果与文献相同。

    CTnI、hs-CRP、NT-ProBNP作为心力衰竭诊断、鉴别及预后评估的指标已广泛用于诊断和筛查(早期)心功能不全,对心力衰竭、心肌梗死等疾病的预后、危险度分级、手术时机选择也有较高的判断价值,其临床应用也逐渐扩展到治疗领域[9,10]。本研究发现,HF患者CTnI、hs-CRP、NT-ProBNP水平明显高于对照组,且心功能越差,其浓度越高(P < 0 ......

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