高血压性脑出血影响血肿扩大及短期预后的相关因素调查分析(1)
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[摘要] 目的 分析高血压性脑出血影响血肿扩大及短期预后的相关因素,为临床上的治疗提供理论依据。 方法 选择2012年1~12月在我院进行治疗的高血压脑卒中患者100例为调查对象,所有患者均符合纳入标准。调查患者的一般资料,测定入院后的△SBP,测定出血量,早期血肿增大情况,分析急性期的血压与短期预后相关的因素。 结果 复查头颅CT,其中31例患者出现血肿扩大。影响血肿扩大的单因素分析结果为,入院时NIHSS、血肿形态不规则、入院后△SBP≥50 mm Hg,其中血肿形态、入院后△SBP与血肿扩大有相关性。入院时△SBP、首次CT血肿体积、血肿扩大是影响预后的主要因素。 结论 高血压性脑出血患者,发病后的△SBP是血肿扩大的危险因素,其他还有血肿形态不规则。而出血量、血肿扩大是影响预后的独立危险因素。
[关键词] 高血压;脑出血;短期预后;相关因素
[中图分类号] R743.34 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)16-0031-03
高血压性脑出血具有发病率高、发病急、预后差等特点,目前对脑出血的治疗主要是手术或者保守治疗和防治并发症的治疗,但均为对症治疗,缺乏特异性的治疗方法。高血压性脑出血一旦发病,病死率较高,即便生存,患者也多留有不同程度的后遗症,严重影响患者的生活质量[1]。影响高血压性脑出血预后的因素较多,了解这些因素,通过合理的干预,以期能够改善患者的预后,提高生活质量。本文调查分析100例高血压性脑出血患者急性期血压以及影响预后的相关因素。现报道如下。
1 对象与方法
1.1 调查对象
选择2012年1~12月在我院进行治疗的高血压性脑出血患者100例为调查对象。纳入标准:①所有患者均经CT或MRI检查证实脑出血,均符合高血压性脑出血的诊断标准[2];②均有高血压病史;③发病后6 h内入我院治疗,住院时间超过15 d。排除标准:①非高血压性脑出血;②蛛网膜下腔出血;③其他原因导致的脑出血;④发病后急诊微创或外科其他治疗;⑤死亡病例;⑥合并有其他系统严重疾病 ......
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