血液灌流治疗急性重度中毒44例临床分析(1)

http://www.100md.com 2013年6月5日 刘宏伟等

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     [摘要] 目的 探讨血液灌流(hemoperfusion)对急性重度中毒患者治疗的疗效评估及前景展望。 方法 选择2009年7月～2012年6月我院急诊科收治的急性重度中毒患者82例为研究对象，并分为对照组(38例)和观察组(44例)。其中对照组给予洗胃、保肝、利尿、呼吸支持等综合治疗；观察组在对照组基础上进行血液灌流。比较两组患者的生存率、昏迷时间以及住院时间的差异。 结果 观察组44例中死亡3例，对照组死亡9例，两组生存率分别为92.2%和76.3%，两组相比差异有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者平均昏迷时间和平均住院时间分别为(4.5±1.5)h和(11.5±2.5)d，明显短于对照组(P < 0.05)。此外，44例血液灌流患者出现并发症14例(31.2%)。结论 血液灌流对抢救急性重度中毒疗效显著，但并发症也较高，临床应用时应及时发现和纠正。

    [关键词] 血液灌流；急性重度中毒

    [中图分类号] R595 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)16-0147-02

    急性中毒是急诊科最常见的危重病之一。此类患者首要的治疗原则是尽快促进毒物从体内排出[1，2]。而单纯的常规救治方法如洗胃、利尿、导泻和药物解毒等手段，对于重度中毒患者而言其临床救治疗效往往不理想。血液灌流之所以能够清除血液内各种外源性或内源性毒性物质使血液得到净化，是因为体外循环使血液通过了有吸附作用的装置[3，4]。本研究旨在观察常规内科治疗基础上进行血液灌流对重度中毒的救治经验。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本文入选病例选择2009年7月～2012年6月我院急救中心收治的急性重度中毒患者82例。中毒原因：有机磷农药中毒34例 ......

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