有限内固定结合外固定支架固定与切开复位内固定治疗胫骨Pilon骨折的疗效比较
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[摘要] 目的 比较两种不同方法治疗胫骨Pilon骨折的疗效。方法 选择我院2006年1月~2009年12月76例胫骨Pilon骨折患者,通过影像检查,针对损伤情况制定不同的处理方法,33例有限内固定结合外固定支架固定的患者为结合组,43例采取切开复位内固定治疗的患者为内固定组,所有患者均随访6~36个月,比较两组患者踝关节症状与功能评分。结果 结合组Muzur分值(83.49±3.81)分,优14例,良15例,优良率87.88%;内固定组Muzur分值(90.07±2.88)分,优24例,良16例,优良率93.02%,内固定组治疗效果及Muzur分值略高于结合组,但两组胫骨Pilon骨折患者疗效比较差异无显著性(P = 0.0753,0.0592)。 结论 有限内固定结合外固定支架固定与切开复位内固定两种方法均有适应者,术前结合检查资料综合评估,选择合适的手术方法,术中严格按操作规程操作是提高治疗效果的关键。
[关键词] 切开复位内固定;有限内固定结合外固定支架固定;胫骨Pilon骨折
[中图分类号] R683.42 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)16-0151-02
胫骨Pilon骨折最早的命名是在1911年由Destot E命名的[1],骨折部位位于胫骨下端,并累及关节面。据相关文献报道,Pilon骨折所占的比例约为胫骨骨折的7%~10%,占下肢骨折的1%。是较难治疗的一种关节内骨折,其治疗的难点在于创伤不仅破坏了胫骨负重面与踝关节[2],而且胫骨本身干骺端的严重骨折甚至粉碎性骨折,手术治疗方法不当会对患者的预后产生不良的影响,出现各种并发症甚至致残。我院2006年1月~2009年12月共收治76例胫骨Pilon骨折患者,根据患者的情况分别采用有限内固定结合外固定支架固定与切开复位内固定两种方法治疗,所有患者均随访6~36个月,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2006年1月~2009年12月76例胫骨Pilon骨折患者资料进行回顾性分析 ......
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