4 二维应变及其衍生技术的局限性

    ①要求二维图像清晰，肺气肿、肥胖等图像不清晰患者，成像的准确性受到了限制。②只有高帧频斑点追踪才能反映各时间点心肌节段的运动信息。③尽管对角度依赖较小，但垂直的超声波更容易产生差错。④二维应变是二维估测，不能完全反映心肌的立体空间运动形式

    5 发展前景

    3D-STI是在心脏三维成象和STI技术基础上发展起来的新技术，它不受心肌运动方向限制，能在三维容积内客观、准确追踪心肌运动轨迹，评价心肌整体、局部功能，弥补了2D-STI的不足，有望对心脏的复杂三维运动进行准确、快速评价。目前已有研究[15]应用3D-STI 测量左室体积，并与MRI比较，发现二者仅有极少的误差，且测量时间明显短于MRI。另有研究发现，应用3D-STI测量正常人左室心肌节段应变时，测量值明显大于二维测值，并且更接近正常值，同时显示纵向、径向应变从二尖瓣水平到心尖部呈递减趋势。检查异常节段心肌时，应变异常也比2D-STI更明显和直观。3D-STI测量的精度与可重复性明显优于2D-STI.

    总之，NESTEMI作为一种病情重、易复发、心电图表现不典型的急性心脏病，早期正确诊断非常重要 ......