脑钠肽对慢性心力衰竭患者预后评估的系统评价(1)
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[摘要] 目的 系统评价脑钠肽对慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患者预后的评估。 方法 计算机检索Web of Science、OVID、PubMed、EMbase和 Cochrane 图书馆等电子数据库,查找脑钠肽对CHF 预后评估的队列研究和病例对照研究,检索时限从建库至 2012 年 10 月,并手工检索相关会议文献及未公开发表的相关文章。对符合条件的 RCT,由 3 位评价员独立进行资料收集、质量评估以及相互核对后,采用 RevMan 5.1 软件进行 Meta 分析。 结果 共纳入 5 个队列研究, 共484 例患者。Meta 分析结果显示,CHF患者心血管事件组(死亡或因CHF 再住院)的BNP较非事件组高,差异有统计学意义[WMD=411.25,95%CI(210.93~611.57),P < 0.01]。CHF患者死亡组的BNP较存活组高,差异有统计学意义[WMD=342.65,95%CI(310.89~374.42),P < 0.01]。观察经治疗4个月、6个月的CHF患者心血管事件组的BNP仍较非事件组高,差异有统计学意义[WMD=344.68,95%CI(312.74~376.62),P < 0.01]。说明CHF患者BNP增高者更易发生心血管事件。 结论 现有证据表明, BNP可作为CHF患者发生心血管事件的预测指标。
[关键词] 脑钠肽;慢性心力衰竭;Meta分析;系统评价;队列研究
[中图分类号] R541.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)17-0029-03
随着人口老龄化进程的加快 ......
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