腹腔镜与开腹结直肠癌根治术临床疗效及术后早期炎症性肠梗阻的防治效果(2)
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参见附件。
腹腔镜组的切口长度小于开腹组，平均术中出血量少于开腹组，术后排气时间早于开腹组，均有显著性差异(P < 0.01)。见表2。
2.2术中及术后并发症情况
两组术后并发症比较无明显差异。见表3。
2.3术后恢复相关指标
腹腔镜组术后使用镇痛药的比例显著低于开腹组，恢复流质饮食以及半流质饮食时间均早于对照组，术后住院时间短于对照组，具有显著差异(P < 0.01)。见表4。
2.4两组术后早期炎症性肠梗阻的发生率及临床表现、治疗效果
见表5～7。腹腔镜组术后总的早期炎症性肠梗阻的发生率显著低于开腹组(P < 0.01)。腹腔镜组中直肠癌和结肠癌术后早期炎症性肠梗阻的发生率没有差异，开腹组中结肠癌发生术后早期炎性肠梗阻的比例显著高于直肠癌(P < 0.01)。腹腔镜组和开腹组发生术后早期炎性肠梗阻的患者临床表现没有明显差异，治疗方法以及治疗效果也没有差异(P > 0.05)。
3讨论
结肠癌是指结肠黏膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变，是常见的恶性肿瘤之一，以40～50岁年龄组发病率最高，全球每年新发病例约800万人，占所有恶性肿瘤的10%～15%。结肠癌在我国的发病率有增高的趋势。发病原因与遗传、结肠腺瘤、息肉病、慢性炎症性病变、少纤维、高脂肪饮食习惯等有一定关系。结肠癌起病隐匿，早期常无明显临床表现，病情发展较慢，出现明显的症状时大多已到了中晚期，死亡率仅次于肺癌和肝癌，占我国恶性肿瘤第3位。直肠癌是由直肠组织细胞发生恶变而形成。随着生活质量的提高，直肠癌的发病率逐年增加。直肠癌的病因目前仍不十分清楚，其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。直肠息肉也是直肠癌的高危因素。目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高 ......
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