甲状腺癌不同范围切除后甲状腺功能的变化(1)
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[摘要] 目的 探讨分析甲状腺癌不同范围切除术后甲状腺功能的变化。 方法 回顾性分析290例甲状腺癌患者的临床资料,根据手术方式将所有患者分为全切组次全切除组各145例,于手术前后测定所有患者血清甲状腺激素的水平。 结果 所有患者T3与FT3水平较术前明显下降(P < 0.05),术后1 d,所有患者T4、FT4水平较术前有所上升,术后3 d,所有患者T4、FT4水平要显著低于手术前(P < 0.05),但TSH水平要明显高于术前(P < 0.05)。 结论 甲状腺癌腺叶全切术与腺叶次全切除术后患者的甲状腺功能并无明显差异,术后3 d患者的甲状腺功能出现较为明显下降,此时应及时补充甲状腺激素。
[关键词] 甲状腺癌;甲状腺叶全切术;甲状腺叶次全切除术;甲状腺功能
[中图分类号] R736.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)17-0064-02
甲状腺癌是近年来发病率增长最快的恶性肿瘤之一,每年的涨幅约6%,其患者以女性居多[1]。外科手术联合内吸碘与术后的甲状腺素抑制治疗目前是甲状腺癌的标准治疗模式,并在临床上取得了良好的疗效[2]。除手术切除是否干净外,甲状腺癌术后的甲状腺素抑制治疗在整个治疗过程中所占据的地位几乎与外科手术的重要性持平。文献报道接受术后甲状腺素抑制治疗患者的复发率与远处转移率要明显低于那些未接受术后甲状腺素抑制治疗的患者,但目前有关术后如何进行甲状腺素抑制治疗,术后甲状腺功能变化及不同切除范围后甲状腺功能变化的报道尚且不多[3,4]。本次研究回顾性分析我院于2008年3月~2012年12月收治的290例甲状腺癌患者的临床资料,探讨分析了甲状腺癌次全切除术与全切术后甲状腺功能的变化,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2008年3月~2012年12月收治的290例甲状腺癌患者的临床资料,纳入标准:①术后病理切片确诊为甲状腺癌;②术前甲状腺功能正常;③术前不合并甲亢、甲减、甲状腺炎或自身免疫性疾病;④患者本人签署书面知情同意书。将接受腺叶全切术的145例患者作为全切组 ......
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