妊娠合并慢性肾炎孕妇不良围产结局的危险因素分析(2)
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慢性肾炎对孕妇围产结局的影响与肾炎的程度有关。妊娠早期仅有无症状蛋白尿，而肾功能正常者，妊娠及围产结局较好。中、后期血压增高，则使不良围产结局的发生机率大大增加。而肾功能不全孕妇的围产结局也较差，若合并高血压，不良围产结局发生率可达77%[7]。
本次研究中，试验组的收缩压、血清总蛋白、血清白蛋白、24 h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐(μmol/L)与对照组比较，差异有统计意义(P < 0.05)，说明妊娠合并慢性肾炎主要以高血压、蛋白尿及肾功能损害为主要表现[8]。对试验组妊娠合并慢性肾炎孕妇不良围产结局的影响因素单因素分析结果显示，不良围产结局的发生与孕前SCr、孕前合并慢性高血压、规律产前检查、孕期并发子痫前期、孕期SCr、尿蛋白分度、妊娠期高血压关系密切，其中以孕前SCr的危险系数最高(OR = 28.51)，然后依次为孕期并发子痫前期、孕前合并慢性高血压、妊娠期高血压、尿蛋白分度、孕期SCr和规律产前检查，其中规律产前检查是不良围产结局的保护性因素，分析原因规律产前检查能够帮助医生准确掌握孕妇身体情况并及时作出相应调治，从而能大大降低不良围产结局的发生几率。对单因素分析后筛选出的P < 0.05 的因素进行多因素Logistic回归分析结果显示，孕前SCr、孕期并发子痫前期、孕前合并慢性高血压、尿蛋白分度与不良围产结局密切相关(OR值依次为14 ......
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