妊娠合并慢性肾炎孕妇不良围产结局的危险因素分析(1)
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[摘要] 目的 寻找妊娠合并慢性肾炎孕妇不良围产结局的危险因素并预测可能的不良结局。 方法 选择妊娠合并慢性肾炎患者作为试验组，正常孕产妇作为对照组。分析两组临床指标、妊娠及围产结局及预后。 结果 不良围产结局的发生与孕前尿素氮及血肌酐(SCr)、孕前合并慢性高血压、规律产前检查、孕期并发子痫前期、孕期SCr、尿蛋白分度、妊娠期高血压关系密切(P 均< 0.05)，与不良围产结局密切相关的因素按照OR值从高到低依次为：孕前SCr、孕期并发子痫前期、孕前合并慢性高血压、尿蛋白分度。 结论 不良围产结局受孕前SCr影响最大。
[关键词] 妊娠；慢性肾炎；危险因素； 血肌酐
[中图分类号] R714.258 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)18-0031-03
慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎，CGN)是由多种疾病侵犯肾小球而引起的一种慢性疾病，临床以蛋白尿、高血压、水肿、肾功能减退等为主要特征[1]。研究发现妊娠时合并高血压的女性中，20%存在慢性肾炎。妊娠合并慢性肾炎可导致多种严重并发症(如子痫前期、血栓形成、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、胎儿生长受限、甚至围产儿死亡等)，应给予高度重视[2]。同时妊娠期又可加重肾脏负担，特别是妊娠末期，血液量增加35%，肾小球滤过率增加50%，孕妇和胎儿代谢产物的排泄也加重了肾脏的负担，导致部分患者产后出现进行性肾功能恶化[3]。因此重视慢性肾炎对围产结局的影响、寻找不良围产结局的危险因素、预测妊娠期间可能出现的不良结局、并能给予恰当的孕前咨询对于母婴的生命与健康都十分重要。
1资料与方法
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