新生儿泌尿系感染66例临床分析(1)
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[摘要] 目的 总结新生儿泌尿系感染的临床特点及诊治经过。 方法 回顾分析66例新生儿泌尿系感染患儿的临床资料。 结果 本组患儿最常见的临床表现为发热、皮肤黄染和咳嗽、气促、喉中痰响等呼吸系统症状及腹胀、吐奶、腹泻等消化系统症状。最常见的基础疾病为肺炎、高胆红素血症、败血症。泌尿系彩超阳性率为26.7%。尿培养阳性率为56.9%，居于前三位的病原菌为屎肠球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌。屎肠球菌对万古霉素、利奈唑烷敏感，对青霉素、红霉素、氯洁霉素、喹诺酮类抗生素耐药。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对亚胺培南敏感，对普通青霉素及大部分头孢类抗生素耐药率高。 结论 新生儿泌尿系感染临床表现不典型，多以全身症状为主，因此应加强尿常规筛查，必要时行尿培养及肾脏彩超检查。屎肠球菌及大肠埃希菌为其最常见的病原菌，临床医生应参照尿培养药敏试验选择敏感抗生素治疗。
[关键词] 新生儿泌尿系感染；临床表现；病原菌；药敏
[中图分类号] R691.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)18-0153-03
新生儿泌尿系感染是指因某种细菌感染引起的菌尿或尿中白细胞或脓细胞增多，包括肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎。因血行感染为其最常见的感染途径，因此新生儿泌尿系感染同时存在全身及局部感染，症状极不一致，以全身症状为主，且缺乏特异性，容易漏诊。不同年代和不同地理位置致新生儿泌尿系感染的病原体也存在差别[1]。本文对2010年1月～2012年12月我院收治的66例新生儿泌尿系感染患儿的临床资料做回顾性分析，结果报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
2010年1月～2012年12月我院新生儿科普婴室及NICU共收治泌尿系感染患儿66例，诊断标准参照《实用新生儿学》[2]。其中男27例，女39例。足月儿64例，早产儿2例。自然分娩47例，剖宫产19例。早期新生儿11例 ......
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