周剂量多西紫杉醇联合希罗达治疗晚期胃癌的临床观察
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2013年8月5日
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凌华晃 李涛 钟亮 曾湖 蔡茂德 广东省高州市人民医院(广东医学院附属高州医院)化疗科;
【摘要】目的观察周剂量多西紫杉醇联合希罗达治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法将93例晚期胃癌患者随机分组,观察组48例,采用周剂量多西紫杉醇联合希罗达化疗方案:多西紫杉醇35 mg/m2静脉滴注第1天、第8天,希罗达2 500 mg/m2,分2次口服,第1天至第14天;对照组45例采用奥沙利铂(L-OHP)联合希罗达治疗。结果观察组CR 4例,PR 23例,SD 15例,PD 6例,有效率为56.3%;对照组CR 4例,PR 21例,SD 14例,PD 6例,有效率为53.5%,差异无统计学意义(χ2=0.0013,P=0.9714)。观察组中位TTP 6.5个月;对照组为5.2个月,差异有显著性(χ2=4.1655,P=0.0413)。两组不良反应主要表现为骨髓抑制和胃肠道反应,差异无统计学意义(P0.05);观察组外周神经毒性较轻,差异有统计学意义(χ2=4.4524,P=0.0349)。KPS评分增高率分别为54.2%和22.2%,差异有统计学意义(χ2=4.5072,P=0.0338)。结论周剂量多西紫杉醇联合希罗达治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应可以耐受,而在外周神经毒性、中位无进展时间及生存质量上优于对照组。
【关键词】 多西紫杉醇 希罗达 奥沙利铂 晚期胃癌
【分类号】R735.2
胃癌是我国常见恶性肿瘤之一,近年来胃癌的发病率和死亡率虽有所下降,但仍严重危害人民的健康。胃癌首选治疗方式是手术,但因为早期症状不明显,就诊时大部分为晚期,失去了手术治疗的机会。全身化疗成为晚期胃癌治疗的主要手段,有研究表明,晚期胃癌经化疗后可将中位生存期由3～
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